11. Основные индикаторы качества оказания медицинской помощи взрослым больным ВИЧ-инфекцией

Процессуальные индикаторы:

1. Пациенту назначена АРТ¹, и он начал ее получать² в течение 2 нед. после постановки на учет.

2. При назначении схемы АРТ или ее смены в амбулаторной карте приводится обоснование выбора схемы.

3. При отсутствии вирусологического, иммунологического или клинического эффекта АРТ на любом этапе наблюдения в амбулаторной карте имеется запись с констатацией этого факта, его оценкой и обоснованием дальнейшей тактики АРТ.

Временные индикаторы:

1. Исследование ВН было проведено перед началом АРТ, через 4 и 12 нед. после ее начала.

2. Достигнут неопределяемый уровень ВН через 48 нед. лечения.

3. Пациенту с количеством CD4+-лимфоцитов < 200 клеток/мкл или наличием вторичных заболеваний АРТ назначена в течение 1 нед. после определения показаний к ее началу.

4. Исследование количества CD4+-лимфоцитов назначается¹ и проводится² при плановых визитах пациентам, не получающим АРТ, на стадии 3 при количестве CD4+-лимфоцитов > 500 клеток/мкл – не реже 1 раза в 6 мес., а пациентам на других стадиях и с меньшими показателями иммунного статуса – не реже 1 раза в 3 мес.

5. Исследование количества CD4+-лимфоцитов и ВН при плановых визитах проводится пациентам, получающим АРТ, не реже 1 раза в 3 мес.³

Профилактические индикаторы:

1. В течение 6 мес. пациент проходил рентгенологическое обследование грудной клетки.

2. При каждом посещении лечащего врача пациента опрашивают о наличии контактов с больными туберкулезом и проводят активный опрос о юналичии таких клинических симптомов, как лихорадка, кашель, снижение массы тела, ночная потливость¹. Это отражено в истории болезни¹ и при наличии этих проявлений пациент прошел консультацию фт...

 200 клеток/мкл>