Терапия №2 (приложение) / 2024
АА-АМИЛОИДОЗ, КАК ОСЛОЖНЕНИЕ ПЕРИОДИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ПОСЛЕ ДЛИТЕЛЬНОЙ РЕМИССИИ
ФГБОУ ВО СтГМУ Минздрава России, г. Ставрополь, Российская Федерация
Описание клинического случая. Больной Л.53 лет, армянин. В течение месяца отмечал нарастающую общую слабость, обморочные состояния 2-3 раза в день, преходящие боли в животе, отеки на лице, голенях.
При обследовании выявлена протеинурия, был госпитализирован в нефрологическое отделение. Известно, что с 10 летнего возраста 3-4 раза в год появлялись абдоминальные боли разлитого, тупого, ноющего характера вне зависимости от приема пищи, гипертермия, летучие боли в суставах. НПВС облегчали состояние. В 23 года при обследовании в Ереване был поставлен диагноз периодическая болезнь (ПБ). Начат прием колхицина, постепенно симптоматика уменьшалась и после 5 лет исчезла полностью. В 53 года, через 25 лет после полного купирования клинических проявлений периодической болезни, появились вышеуказанные симптомы с прогрессирующим течением. В объективном статусе отмечалась гипотония 100/70-90/65 -85/65 мм рт. ст.
В ОАК – умеренный лейкоцитоз. В ОАМ протеинурия до 4.25 г/л, суточная