Эпидемиология и Инфекционные болезни. Актуальные вопросы №3 / 2021

Анализ факторов, оказывающих влияние на готовность к вакцинации от коронавирусной инфекции: результаты опроса пациентов, инфицированных ВИЧ

20 сентября 2021

1) Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, Москва, Россия;
2) Российский университет дружбы народов, Москва, Россия;
3) Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого Минздрава России, Красноярск, Россия

Цель исследования. Изучение факторов, оказывающих влияние на готовность пациентов, инфицированных ВИЧ, вакцинироваться от коронавирусной инфекции для уточнения мероприятий, направленных на профилактику заражения COVID-19.
Материалы и методы. В исследовании, проведенном в период с 09.02 по 26.03.2021, приняли участие 113 ВИЧ-инфицированных пациентов, состоящих на учете в специализированном научно-исследовательском отделе эпидемиологии и профилактики СПИДа (СНИО ЭП СПИД) Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Был использован метод анкетирования.
Результаты. 32,7% респондентов выразили скорее положительное отношение к вакцинации. Всего 23,9% респондентов оценили свою информированность по вопросам вакцинации от коронавирусной инфекции как максимально высокую. Показатель готовности к вакцинации у  них был выше, чем у респондентов с низкой информированностью – 40,7 и 12,5% соответственно (p = 0,017). Наибольшим доверием при принятии решения о вакцинации в опрошенной группе пользовалась информация, полученная от лечащего врача (63,7%). Максимальную заинтересованность в получении информации обнаружили 24,3% участников опроса. Готовность к вакцинации отметили 47,1% из них, неготовность – 23,5%.
Заключение. Результаты исследования позволили выделить факторы, способные повлиять на решение пациента вакцинироваться от COVID-19, которые надо учитывать при проведении консультаций по вопросам вакцинации.

В 2021 г. ситуация с новой коронавирусной инфекцией по-прежнему остается сложной. Всего за время пандемии в мире зарегистрировано 146 110 725 случаев заболевания COVID-19. В РФ на 25 апреля 2021 г. подтверждено 4 753 789 случаев заболевания в 85 регионах страны [1]. Данные о частоте заболеваемости и тяжести течения новой коронавирусной инфекции у людей, живущих с ВИЧ (ЛЖВ), несколько отличаются. Согласно результатам исследования «Изучение распространенности коронавирусной инфекции COVID- 19 среди инфицированных ВИЧ пациентов в России и влияния эпидемии коронавирусной инфекции COVID-19 на оказание медицинской помощи при ВИЧ-инфекции», ЛЖВ более подвержены коронавирусной инфекции COVID-19 по сравнению ВИЧ-негативными респондентами. 23,5% (95% ДИ 17,5–30,7%) обследованных на COVID- 19 сообщили, что у них были выявлены маркеры COVID-19. Это в 4 раза выше аналогичного показателя у ВИЧ-негативных (6,5%; 95% ДИ 2,9–10,9%) [2]. По данным А.В. Кравченко с соавт. [3], частота регистрации коронавирусной инфекции у больных ВИЧ-инфекцией составила 7,17%, что также несколько выше, чем в общей популяции (в Москве – около 5%), но при этом течение COVID-19 в 64,7% случаев было легким. Авторы связывают это с возрастом пациентов (все они были моложе 65 лет), приемом ими терапии (88,2% получали АРТ) и высоким количеством CD4+-лимфоцитов (у абсолютного большинства больных > 350 клеток/ мкл). Большинство специалистов сходятся во мнении, что выраженный иммунодефицит (количество CD4+-лимфоцитов < 350 клеток/ мкл) является предиктором тяжелого течения коронавирусной инфекции [4], а уровень CD4+-лимфоцитов < 200 клеток/мкл связан с повышенным риском летального исхода [5].

В настоящее время, помимо неспецифической профилактически COVID-19 [6], стала доступна специфическая профилактика – вакцинация [7]. Центры по контролю и профилактики заболеваний (CDC) США внесли ВИЧ-инфекцию в список патологий, которые приводят к более тяжелому течению коронавирусной инфекции и являются показанием для вакцинации против SARS-CoV-2 [8]. В обновленных рекомендациях «COVID-19 у лиц, живущих с ВИЧ» [9] говорится о необходимости ЛЖВ вакцинироваться, независимо от уровня вирусной нагрузки ВИЧ и количества CD4+-лимфоцитов, так как потенциальная польза превышает риски. По данным ЮНЭЙДС [10], вакцины от коронавируса безопасны для применения у ЛЖВ. Однако темпы вакцинации в России среди общего населения недостаточны. На 23 апреля полная вакцинация (двумя дозами вакцины) была проведена только 6,8 млн человек (4,68% населения страны), 1 дозу получили еще 11,1 млн (7,82%)1. По данным ВЦИОМ [11], лишь 38% россиян сообщили о том, что собираются сделать прививку вакциной от коронавируса, 52%опрошенных не желают вакцинироваться по разным причинам. Чаще других причин отказа от прививки респонденты называли следующие: «новая вакцина плохо изучена», «слишком быстро изобретена», «не прошла всех испытаний», «посмотрю, как будет работать» [11]. На апрель 2021 г. данные об объеме и темпах вакци...

>
Куимова У.А., Беляева В.В., Козырина Н.В., Кулабухова Е.И., Голиусова М.Д., Наркевич А.Н.
Статья платная, чтобы прочесть ее полностью, вам необходимо произвести покупку
Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.