Анализ социально-профессиональной структуры ВИЧ-инфицированных в регионе с высоким уровнем пораженности ВИЧ на примере Тюменской области

Цель исследования. Анализ социального и профессионального состава ВИЧ-инфицированных в Тюменской области за период с 1993 по 2018 г.
Материалы и методы. Использованы описательно-оценочный, эпидемиологические и статистические методы исследования.
Результаты исследования. Ведущие места среди ВИЧ-инфицированных занимали безработные лица старше 18 лет (46,1%), работающие (35,6%), осужденные (16,3%). Основную долю работающих составляли рабочие (20,6%). Самый низкий темп прироста за многолетний период зарегистрирован в группе безработных (+9,6%), самый высокий – в группе пенсионеров (+52,8%).
Заключение. Риск заражения ВИЧ существует в любой социальной и профессиональной группе. Обращает на себя внимание высокий темп распространения ВИЧ среди работающего населения и пенсионеров, которые до определенного времени не являлась социальной группой, требующей пристального внимания санитарно-эпидемиологической службы. Выявление ВИЧ-инфицированных во всех социально-профессиональных группах подтверждает неоспоримый факт: «нетипичных» групп для ВИЧ не существует.

Реконструированной моделью ВИЧ-инфици­рованного в современном обществе является преимущественно асоциальный человек, нигде не работающий, для которого характерны девиантное поведение, употребление наркотических веществ, свободное сексуальное поведение под воздействием психостимуляторов [1–4]. Подобные представления формируются благодаря средствам массовой информации, окружению, личному опыту. В сознании мирового и российского сообщества уязвимой группой, наиболее подверженной ВИЧ-инфицированию, являются наркоманы, работники коммерческого секса и мужчины, имеющие связь с мужчинами [5–9]. Серьезной проблемой является и то, что общая информация о ВИЧ часто не ассоциируется отдельными людьми с их собственным индивидуальным поведением, в связи с чем они могут ошибочно предполагать, что не подвергаются угрозе заражения [10].

Цель исследования – анализ социальной и профессиональной структуры ВИЧ-инфицированных за период 1993–2018 гг. в регионе с высоким уровнем пораженности ВИЧ на примере Тюменской области.

Материалы и методы

В работе были использованы методы эпидемиологического наблюдения: аналитический и описательно-оценочный с применением метода статистического наблюдения с расчетом экстенсивных показателей; проведен анализ структуры ВИЧ-инфицированных за многолетний период.

Результаты исследования

Кумулятивно с 1993 г. в Тюменской области зарегистрировано 23 369 ВИЧ-инфицированных, что составило 1,94% от общего числа ВИЧ-инфицированных лиц, зарегистрированных в РФ (рис. 1). Анализ многолетних статистических данных о формирования эпидемического процесса ВИЧ в самой большой области Уральского федерального округа показал, что среднемноголетний показатель заболеваемости ВИЧ-инфекцией за период 1993–2018 гг. в регионе составил 65,3 на 100 тыс. населения. В 2018 г. этот показатель составил 114,8, что превышает общероссийский (58,9 на 100 тыс. населения) в 1,9 раз1. На конец 2018 г. на территории Тюменской области проживало 16 928 ВИЧ-инфицированных, показатель пораженности составил 1129,5 на 100 тыс. населения, то есть 1,2% населения области.

С 1993 по 1996 г. регистрировались лишь единичные случаи инфицирования ВИЧ, в основном среди неработающего населения. В 1997–1998 гг. зафиксированы первые случаи ВИЧ-инфекции в социальных группах, которые в течение следующих 22 лет будут занимать лидирующие позиции в структуре заболевания: неработающие старше 18 лет (кумулятивно n = 10 185 или 46,1%), работающие (n = 7753 или 35,6%), осужденные (n = 3372 или 16,3%) (рис. 2).

В 1999 г. ВИЧ-инфекция была зарегистрирована одновременно в 3 группах: среди учащихся школ, средних специальных учебных заведений и студентов вузов, одномоментно составив 12,9% (n = 99) от всех выявленных случаев. В сложившейся ситуации ...

Кондратова С.Е., Марченко А.Н., Егорова М.С.