Эпидемиология и Инфекционные болезни. Актуальные вопросы №1 / 2023
Анализ сведений о результатах исследования крови на антитела к ВИЧ в Российской Федерации
Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, Москва, Россия
Цель исследования. Изучение динамики охвата тестированием на антитела к ВИЧ в Российской Федерации и изменение структуры обследуемых контингентов.
Материалы и методы. Анализировали данные формы № 4 федерального статистического наблюдения «Сведения о результатах исследования крови на антитела к ВИЧ», содержащие результаты тестирования на антитела к ВИЧ за период 2011–2021 гг.
Результаты. В последние 10 лет наблюдается ежегодное увеличение охвата тестированием на антитела к ВИЧ населения Российской Федерации с 17,3 до 27,8% среднегодовой численности постоянного населения страны. Число впервые выявленных случаев ВИЧ-инфекции колебалось от 332,1 на 100 тыс. населения в 2011 г. до 427,7 в 2015 г., а затем снизилось до 224,5 в 2021 г. При этом доля лиц, относящихся к уязвимым группам населения (потребители наркотиков; мужчины, имеющие секс с мужчинами; лица, находящиеся в местах лишения свободы; больные инфекциями, передаваемыми половым путем), снизилась с 6,5% в 2011 г. до 3,1% в 2021 г. В уязвимых группах ВИЧ-инфекцию выявляли в 10–27 раз чаще, чем в основной популяции. В 2021 г. было выявлено 91 169 положительных результатов при референс-исследовании в иммунном блоте или ПЦР у обследованных на ВИЧ, что на 3,4% больше, чем в 2020 г. В 2021 г. было протестировано на ВИЧ населения на 14,7% больше, чем за 2020 г., то есть в 2021 г. в России охват тестированием вернулся к показателям 2019 г. Женщины составляли 54,6% среди протестированных в 2021 г., однако ВИЧ-инфекцию почти в 2 раза чаще впервые выявляли у мужчин (302,7 ВИЧ-позитивных на 100 000. обследованных) по сравнению с женщинами (157,1).
Заключение. Охват тестированием на ВИЧ в РФ находится на высоком уровне, начиная с 2016 г. наметилась тенденция к снижению частоты выявления новых случаев ВИЧ-инфекции. которые регистрируют значительно чаще среди уязвимых групп, чем в основной популяции, но доля этих групп среди всех обследованных на ВИЧ незначительна и продолжает снижаться.
Одной из самых разрушительных пандемий в истории человечества по-прежнему остается пандемия ВИЧ-инфекции.
Общемировое число людей, живущих с вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), в 2020 г. достигло 37,7 (30,2–45,1) млн чел., причем число лиц, заразившихся ВИЧ с начала эпидемии, составило 79,3 (55,9–110) млн чел. Несмотря на успехи в противодействии эпидемии и расширении доступа к антиретровирусной терапии, эпидемия ВИЧ-инфекции по-прежнему продолжает опережать глобальные усилия по ее сдерживанию. Число новых случаев ВИЧ-инфекции в 2020 г. составило около 1,5 (1,0–2,0) млн, а 680 000 (480 000–1 000 000) чел. умерли от болезней, обусловленных СПИДом. С начала эпидемии число умерших составило 36,3 (27,2–47,8) млн чел. [1].
В Российской Федерации в последние 3 десятилетия наблюдается неблагополучная ситуация по ВИЧ-инфекции. Общее число ВИЧ-позитивных граждан, зарегистрированных в Российской Федерации на 31 декабря 2021 г., достигло 1 562 570 чел. Из них умерли по разным причинам 424 974.
В 2021 г., согласно данным формы № 4 «Сведения о результатах исследования крови на антитела к ВИЧ», было выявлено 91 169 положительных результатов при референс-исследовании в иммунном блоте или ПЦР у обследованных на ВИЧ (включая анонимно или повторно обследованных) [2].
Цель исследования – изучение динамики охвата тестированием на антитела к ВИЧ в Российской Федерации и изменение структуры обследуемых контингентов.
Материалы и методы
Анализировали данные формы № 4 федерального статистического наблюдения «Сведения о результатах исследования крови на антитела к ВИЧ», содержащие результаты тестирования на антитела к ВИЧ за период 2011–2021 гг., сводные и в разрезе субъектов Российской Федерации.
Результаты
В течение 2011–2021 гг. наблюдалось ежегодное увеличение охвата тестированием на антитела к ВИЧ населения Российской Федерации (если в 2011 г. охват тестированием составлял 17,3% среднегодовой численности постоянного населения страны, то в 2021 г. уже 27,8%).
Как и в предшествующие годы, в 2021 г. охват населения тестированием на антитела к ВИЧ в разных регионах был неравномерным. Уровень охвата равный и выше среднероссийского значения регистрировали в 29 субъектах РФ. Наибольшее число тестов было проведено в Москве (36,9 на каждые 100 чел. населения), Ямало-Ненецком автономном округе (35,0), Курской (33,2), Сахалинской (32,7), Липецкой (32,3) областях, Кабардино-Балкарской Республике (31,8), Омской (30,9), Иркутской (30,8), Челябинской (30,4), Оренбургской (30,4), Саратовской (30,2), Магаданской (30,1) областях, Республике Тыва (30,0), Краснодарском крае (30,0). В двух субъектах РФ охват населения тестированием составил менее 20%: в Калужской области (19,8 теста на ВИЧ на каждые 100 чел. населения) и Карачаево-Черкесской Республике (14,4...
