Аскаридоз человека в Астраханской области (2015–2017 гг.).

Цель работы. Анализ эпидемической ситуации по аскаридозу в Астраханской области за 2015–2017 гг.
Материалы и методы. Проанализировано 38 карт эпидемиологического обследования лиц, инвазированных аскаридами. Среди больных было 19 (50%) детей до 17 лет и 19 (50%) взрослых в возрасте от 18 до 65 лет. Для диагностики заболевания применяли методы копроовоскопического исследования.
Результаты. Основными жалобами были боль в животе (23,7%), дисфункция кишечника и плохой аппетит (по 10,5%), тошнота и рвота (по 7,9%), повышение температуры тела, быстрая утомляемость, головная боль, кашель (по 5,3%). В единичных случаях пациенты жаловались на скрип зубами по ночам, тяжесть и урчание в эпигастральной области, кожный зуд, общую слабость (по 2,6%); 6 (15,8%) человек отметили самостоятельный выход круглого паразита размером от 10 до 30 см.
Заключение. Большая часть больных аскаридозом была выявлена в ходе ежегодных медицинских профилактических осмотров. Основная причина заражения – несоблюдение правил личной гигиены. Наличие кашля при аскаридозе свидетельствует о внекишечной локализации паразита. Отсутствие жалоб у лиц, инвазированных аскаридами, характерно для бессимптомного течениии заболевания. Обнаруженные в фекалиях неоплодотворенные яйца паразита свидетельствуют о присутствии в организме заболевшего только неполовозрелой самки аскариды. Отрицательный результат исследования и выход самца в момент акта дефекации подтверждает отсутствие взрослых особей в организме человека.

Инфекционные и паразитарные болезни человека имеют большую социальную и экономическую значимость [1–3], являются серьезной проблемой для прак­тического здравоохранения. Актуальность проблемы паразитозов обусловлена широким распространением инвазий среди населения, формированием стойких природных очагов, выраженной и длительной утратой здоровья, значительными экономическими потерями. Большое количество видов возбудителей инфекционных [4, 5] и паразитарных болезней, разнообразие путей и факторов их передачи указывают на необходимость постоянного совершенствования системы эпидемиологического мониторинга с учетом местных природно-климатических, а также социальных условий жизни и деятельности населения [6].

В настоящее время одним из факторов, определяющих состояние здоровья населения, являются социально-обусловленные болезни, в том числе гельминтозы, на долю которых приходится 99% всех паразитарных заболеваний [7].

Аскаридоз является ведущей инвазией в группе геогельминтозов, наиболее распространенных на территории России и стран СНГ [8].

Важность изучения эпидемиологии и профилактики аскаридоза обусловлена также патогенным воздействием паразита на организм человека и недостаточной эффективностью проводимых профилактических мероприятий. Аскаридоз регистрируют в основном в странах с умеренным и теплым климатом (в некоторых тропических районах уровень заболеваемости достигает 70%), но он редко встречается в полярных, приполярных и пустынных регионах. Всего в мире около 1,3 млрд человек поражены аскаридозом [9].

Аскаридоз у людей вызывают локализующиеся в тонком кишечнике 2 вида круглых червей: человеческой (Ascaris lumbricoides – L., 1758) и свиной (Ascaris suum – Goeze, 1782) аскаридами, одними из наиболее крупных представителей этой группы гельминтов, заражающих человека. Клинические проявления аскаридоза, как и большинства гельминтозов, в основном не имеют специфического характера и зависят, прежде всего, от интенсивности инвазии. Обитание взрослых червей в кишечнике хозяина, как правило, сопровождается общей интоксикацией организма. Основной механизм заражения – фекально-оральный, когда инвазионные яйца попадают в организм человека с плохо вымытыми овощами и фруктами, сырой водой из водоемов или при несоблюдении правил личной гигиены. Опасность инфицирования представляет использование в качестве удобрений не подвергавшихся антипаразитарной обработке фекалий свиней и человека. Длительность выживания яиц аскарид во внешней среде в среднем составляет 7...

Аракельян Р.С., Окунская Е.И., Коннова О.В., Галимзянов Х.М., Постнова В.Ф., Шендо Г.Л., Рамазанова Д.Н., Кадралиева С.А., Кукси­на Ю.М.