Урология №3 / 2019
Белок, связывающий жирные кислоты, в сыворотке крови и сперме
1 Кафедра клинической лабораторной диагностики ФГБОУ ВО «Пермский государственный
медицинский университет им. академика Е. А. Вагнера» МЗ РФ, Пермь, Россия; 2 ООО «МедГарант»,
Пермь, Россия; 3 ФБУН «Федеральный научный центр медико-профилактических технологий управления
рисками здоровью населения» Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей
и благополучия человека, Пермь, Россия; 4 ФГБОУ ВО «Пермский национальный исследовательский
политехнический университет» РФ, Пермь, Россия
Введение. Одной из проблем современной репродуктивной медицины является снижение фертильности мужского населения. Этот процесс проявляется увеличением доли бесплодных браков и периодическим пересмотром нормальных значений концентрации сперматозоидов в эякуляте со снижением нижней границы нормы [1–3].
При анализе эякулята в первую очередь оценивают концентрацию и количество сперматозоидов, их подвижность и особенности морфологии [1–3]. Однако установлено, что на фертильность спермы существенное влияние оказывает состав семенной плазмы, который также характеризует состояние органов мужской репродуктивной системы и имеет определенное диагностическое значение [1–6].
В последние годы вырос интерес к исследованию различных белковых компонентов эякулята, в том числе традиционно исследуемых в сыворотке крови [7–11].
Одним из лабораторных тестов, вошедшим в практику клинико-диагностических лабораторий, является определение в крови белка, связывающего жирные кислоты (БСЖК). Данный белок является представителем группы структурно близких белков, обеспечивающих внутриклеточный транспорт жирных кислот, которые объединяют термином БСЖК. Они характеризуются относительно небольшой молекулярной массой порядка 12–16 кДа и классифицируются в зависимости от аминокислотного состава и тканевой локализации на ряд изоформ. Выделяют сердечную (H-FABP, FABP3), печеночную (L-FABP, FABP1), тонкокишечную (I-FABP, FABP2), мозговую (B-FABP, FABP7), эпидермальную (E-FABP, FABP5), адипоцитарную (A-FABP, FABP4) и тестикулярную (T-FABP, FABP9) изоформы [12–16].
Традиционно в литературе наибольшее внимание уделяется изучению клинико-диагностической роли сердечной изоформы БСЖК [12, 14, 17]. Определение уровня БСЖК в других биологических жидкостях ограничено исследованиями экссудатов, ликвора и мочи [18–20]. В доступных источниках нами обнаружена единственная публикация с результатами определения концентрации БСЖК в эякуляте [21]. В связи с этим дальнейшее изучение уровня БСЖК в этой биологической жидкости представляет определенный интерес.
Цель исследования: изучить концентрацию БСЖК в сыворотке крови и образцах эякулята с нормальными и измененными характеристиками.
Материалы и методы. В исследование были включены 82 мужчины, средний возраст которых составил 33,1±4,7 года, проходивших обследование с целью уточнения причины бесплодного брака, у которых отсутствовали жалобы соматического характера и изменения в общем анализе крови и мочи, а также биохимическом анализе крови. Исследование выполнено с соблюдением этических принципов проведения медицинских исследований с участием людей в качестве субъектов, изложенных в Хельсинкской декларации ВОЗ, и было одобрено этическим комитетом ФГБОУ ВО «Пермский государственный медицинский университет им. академика Е. А. Вагнера» Минздрава России.
Образцы эякулята собирали после 2–4 дней...