Медицинский Вестник №31 (644) / 2013
Диапазон отторжения
Специалисты утверждают, что выживание пациентов, перенесших операцию по трансплантации органов, лишь на 10% зависит от того, как прошло оперативное вмешательство, а на 90% — от послеоперационного периода, в частности, от качества принимаемых препаратов. Неудивительна поэтому обеспокоенность трансплантологов переводом больных на дженериковые иммунодепрессанты, вызванная новой системой закупок по МНН.
Специалисты утверждают, что выживание пациентов, перенесших операцию по трансплантации органов, лишь на 10% зависит от того, как прошло оперативное вмешательство, а на 90% — от послеоперационного периода, в частности, от качества принимаемых препаратов. Неудивительна поэтому обеспокоенность трансплантологов переводом больных на дженериковые иммунодепрессанты, вызванная новой системой закупок по МНН.
Руководитель отделения трансплантации почки РНЦХ имени академика Б.В. Петровского РАМН Михаил Каабак убежден, что после трансплантации врачу крайне важно выписывать, а пациенту получать безопасное лекарственное средство, в эффективности которого они оба уверены, иначе возникает угроза отторжения пересаженного органа.
Дело в том, что ключевым компонентом схем иммунодепрессивной терапии на современном этапе развития трансплантологии считаются лекарственные средства, важной особенностью которых является малый диапазон между терапевтическими и токсическими концентрациями, то есть относительно небольшие изменения в концентрации могут привести к отторжению пересаженного органа с угрозой для жизни больного. В основу же современного порядка закупки лекарственных средств по МНН положен принцип биологической эквивалентности препаратов, содержащих одинаковое действующее вещество в одинаковой дозировке, что может привести к нежелательным последствиям при использовании биоэквивалентов.
Президент Общества фармакоэкономических исследований Павел Воробьев отмечает в связи с этим, ...
