Урология №5 / 2017

Эффективность Уропрофита у женщин с хроническим циститом

30 октября 2017

Кафедра специализированной хирургии по урологии, травматологии и офтальмологии (зав. – проф. А. И. Неймарк) ГБОУ ВПО «Алтайский государственный медицинский университет» Минздрава РФ, Барнаул, Россия

Целью исследования стала оценка эффективности биологически активной добавки (БАД) Уропрофит в комбинированном лечении женщин с хроническим рецидивирующим циститом в период обострения.
Материалы и методы. Нами проведено обследование 40 женщин в возрасте 20–68 лет с хроническим циститом. Все пациентки в зависимости от вида проводимого лечения были разделены на две группы по 20 человек. В контрольной группе пациентки получали монотерапию фосфомицином (монурал), в основной – комплексную терапию фосфомицином и БАД Уропрофит. Результаты оценивали через 1 и 2 мес с момента начала терапии. Все пациентки до и после лечения проходили обследование, включившее стандартные лабораторные исследования, урофлоуметрию, цистометрию, цистоскопию, а также лазерную допплеровскую флоуметрию с целью оценки микроциркуляции.
Результаты. Показано, что у пациенток основной группы отмечена более быстрая нормализация клинических проявлений заболевания и лабораторных показателей, улучшение динамики эндоскопической картины, положительные изменения микроциркуляции в слизистой мочевого пузыря.
Обсуждение. Уропрофит оказывает противомикробное, противовоспалительное действия, способствует нормализации уродинамики нижних мочевыводящих путей, улучшает микроциркуляцию в стенке мочевого пузыря, снижает риск повторных рецидивов хронического цистита.
Вывод. Уропрофит может быть рекомендован в качестве компонента комплексной терапии обострений хронического цистита, а также средства профилактики данного заболевания в безрецидивные периоды.

Введение. Согласно статистическим данным, в год в России регистрируют 26–36 млн случаев заболевания острым циститом [1]. Установлено, что у 50% женщин после эпизода цистита в течение года развивается рецидив, у 27% молодых женщин рецидив возникает в течение 6 мес, причем у 50% больных рецидивы наблюдают более 3 раз в год [2–5]. В настоящее время хронический цистит у женщин остается распространенным заболеванием и отличается длительным упорным течением. Несмотря на пристальный интерес урологов к лечению хронического цистита, эта задача по-прежнему далека от решения. Сложность заключается в полиэтиологичной природе заболевания и множественности факторов, поддерживающих течение патологического процесса в стенке мочевого пузыря [6, 7].

Женщин молодого и среднего возраста рецидивирующий цистит может приводить к длительной или повторной нетрудоспособности вследствие частых обострений [8]. Нарушения уродинамики нижних мочевыводящих путей, микроциркуляции в слизистой мочевого пузыря и наличие бактериального агента во многом способствуют развитию и поддержанию воспалительного процесса в мочевом пузыре [9]. Причиной недостаточной эффективности лечения больных хроническим циститом и частого рецидивирования заболевания служит отсутствие рационального подхода к проведению лечебных мероприятий [10].

Целью исследования стала оценка эффективности биологически активной добавки (БАД) Уропрофит в комбинированном лечении женщин с хроническим рецидивирующим циститом в период обострения.

Материалы и методы. Обследованы 40 женщин, страдающих хроническим циститом. В зависимости от вида проводимого лечения все пациентки разделены на две группы по 20 человек. В контрольной группе они получали монотерапию фосфомицином (монурал), в основной – комплексную терапию фосфомицином и Уропрофитом. Возраст пациенток составил от 20 до 68 лет (средний возраст – 45±2,7 года; табл. 1).

У большинства женщин заболевание возникло в возрасте 25–50 лет. Длительность его варьировалась от 9 мес до 20 лет (табл. 2).

Многие пациентки неоднократно получали лечение как в амбулаторных, так и в стационарных условиях, ранее проходили курсы терапии, включившие в том числе и инстилляции многокомпонентных растворов в мочевой пузырь. Продолжительность безрецидивного периода составила от 3 мес до 5 лет.

Диагноз устанавили на основании совокупности анамнестических и объективных клинических данных, результатов лабораторно-инструментальных методов исследования, а также уродинамического обследования.

При первом обращении на каждую пациентку заводили специальную карту, в которой отмечали особенности анамнеза жизни и заболевания, данные дополнительных методов обследования. При сборе жалоб оценивали интенсивность и выраженность боли, частоту мочеиспускания, наличие чувства неполного опорожнения мочевого пузыря. Анамнез заболевания включил длительность заболевания, предшествовавшие возникновению заболевания факторы, виды проводимого ранее лечения, а также их эффективность и длительность безрецидивного периода. Особое внимание уделено гинекологическому статусу. Отмечено наличие очагов хронической инфекции как возможных источников инфицирования мочевого пузыря нисходящим пу...

А.И. Неймарк, Б.А. Неймарк, Н.А. Ноздрачев, К.А. Сизов, М.В. Раздорская
Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.