Эпидемиология и Инфекционные болезни. Актуальные вопросы №4 / 2018
Эпидемиологическая характеристика заболеваемости лиц, содержащихся в следственном изоляторе уголовно-исполнительной системы, и взрослого населения Липецкой области
Филиал «Центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора» ФКУЗ «Медико-санитарная часть № 48» Федеральной службы исполнения наказаний России, Липецк, Россия
Цель исследования. Оценка эпидемиологических особенностей заболеваемости лиц, содержащихся в следственном изоляторе уголовно-исполнительной системы в Липецкой области.
Материалы и методы. На основе статистических данных Минздрава Российской Федерации и ФКУЗ «Медико-санитарная часть № 48» Федеральной службы исполнения наказаний России за период с 2012 по 2016 г. проведен сравнительный анализ неинфекционной и инфекционной заболеваемости среди лиц, поступающих в следственный изолятор Липецкой области, и взрослого населения области.
Результаты. Первичная заболеваемость подозреваемых и обвиняемых представлена неинфекционной и инфекционной патологией. В структуре неинфекционных заболеваний среди заключенных под стражу ведущее место занимают психические расстройства. Из инфекционных заболеваний зарегистрированы трихомониаз, сифилис, гонорея, хронические вирусные гепатиты, ВИЧ-инфекция, туберкулез, педикулез и чесотка. За исследуемый период снизилось число первично выявляемых хронических парентеральных гепатитов В и С в 9,7 раза, заболеваний гонореей – в 3 раза, но число случаев заболевания трихомониазом и сифилисом выросло в 1,3 и в 4 раза соответственно и резко возросла заболеваемость ВИЧ-инфекцией: с 473,9 на 100 тыс. человек в 2012 г. до 2793,7 – в 2016 г.
Заключение. Состояние здоровья подозреваемых и обвиняемых отражает эпидемическую ситуацию по инфекционным болезням среди социально незащищенных слоев гражданского общества.
При характеристике заболеваемости лиц, содержащихся в учреждениях уголовно-исполнительной системы Российской Федерации, традиционно используется разделение на заболеваемость среди подозреваемых, находящихся в следственном изоляторе, и осужденных, находящихся в исправительных учреждениях.
Подозреваемые и обвиняемые, в отношении которых в качестве меры пресечения избрано заключение под стражу, содержатся в специальных учреждениях – следственных изоляторах уголовно-исполнительной системы Российской Федерации в соответствии с Федеральным законом от 15 июля 1995 года № 103-ФЗ «О содержании под стражей подозреваемых и обвиняемых в совершении преступлений».
Лица, заключенные под стражу, имеют конституционное право на охрану здоровья и оказание медицинской помощи в соответствии с законодательством Российской Федерации (ст. 26 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).
Целью деятельности медицинской службы ФСИН России является сохранение здоровья лиц, поступающих в учреждения уголовно-исполнительной системы, а также профилактика распространения заразных болезней и снижение заболеваемости [1].
Следственные изоляторы в уголовно-исполнительной системе играют роль «фильтров». Все поступившие в следственный изолятор проходят медицинский осмотр и в дальнейшем – лабораторно-инструментальные исследования для максимального выявления лиц, представляющих эпидемическую опасность для окружающих.
Таким образом, заболеваемость, регистрируемая среди подозреваемых и обвиняемых, может являться отражением распространения заболеваний, в том числе и инфекционных, среди населения. Практически все случаи заболеваний среди лиц, заключенных под стражу, регистрируется при поступлении в следственные изоляторы. Значительная часть впервые выявленных больных в следственном изоляторе – это лица, заболевшие еще до заключения под стражу [2, 3].
В Российской Федерации, как и во всем мире, большинство заключенных – мужчины. Значительная часть этих людей происходит из незащищенных социальных слоев населения.
По информации ФСИН России, показатели заболеваемости среди лиц, поступающих в СИЗО, превышают показатели заболеваемости в исправительных учреждениях в 2–2,5 раза, а в Российской Федерации в целом – в 1,3–1,7 раза [4].
Основной контингент поступающих в следственные изоляторы – лица, проживающие на территории субъекта РФ. Согласно статистическим данным, через следственные изоляторы Липецкой области ежегодно проходит до 1300 подозреваемых и обвиняемых в возрасте старше 18 лет.
Материалы и методы
На основе статистических данных Минздрава России, Управления здравоохранения Липецкой области и ФКУЗ «Медико-санитарная часть № 48...