ГЕНЕТИЧЕСКАЯ ТРОМБОФИЛИЯ КАК ПРЕДИКТОР НЕБЛАГОПРИЯТНОГО ПРОГНОЗА У МОЛОДЫХ БОЛЬНЫХ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА 1 ТИПА

Актуальность. В условиях приверженности врачей к соблюдению клинических рекомендаций, а пациентов – к лечению, развитие повторных сердечно-сосудистых событий может быть связано с генетическими факторами, которые в совокупности с негенетическими определяют неблагоприятный прогноз.

Цель. Выявить генетические и негенетические факторы риска повторного острого коронарного синдрома (ОКС) у молодых больных инфарктом миокарда (ИМ) 1 типа, перенесших стентирование коронарных артерий.

Материал и методы. Осуществлено проспективное наблюдение в течение 1 года за больными 25-44 лет, перенесшими чрескожное коронарное вмешательство по поводу ИМ 1 типа (n=100). Все больные были мужского пола. Отклик составил 98%. Конечных точек исследования достигли 15,3% участников: у 6,1% – повторный ИМ 1 типа и у 9,2% – нестабильная стенокардия, потребовавшая экстренной госпитализации. Летальных исходов и инсультов зарегистрировано не было. Анализировали атерогенные факторы (факторы риска атеросклероза и липидный профиль), частоту полиморфизмов генов системы гемостаза: FGB (-455G>A), F2 (20210G>А), F5 (1691G>A), F7 (10976G>А), F13А1 (103G>Т), PAI-1 (-675 5G>4G), ITGA2 (807С>Т), ITGB3 (1565T>С).

Статистический анализ: критерии χ², Стьюдента, Манна-Уитни, отношение шансов (ОШ). Различия считались значимыми при р <0,05.

Результаты. В зависимости от исхода за однолетний период наблюдения пациенты были разделены на 2 группы: 1-я (n=15) – с повторным ОКС и 2-я (n=83) – ...

ГЛАДКИХ Н.Н., ШУШАНОВА А.С., ЯГОДА А.В.