Терапия №7 (приложение) / 2023
ГОРМОНАЛЬНЫЙ СТАТУС У МУЖЧИН МОЛОДОГО ВОЗРАСТА С ИНФАРКТОМ МИОКАРДА С ПОДЪЕМОМ СЕГМЕНТА ST НА ГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ
ФГБОУ ВО ПГМУ им. академика Е.А. Вагнера Минздрава России, г. Пермь, Российская Федерация
Цель. Оценить гормональный профиль у мужчин молодого возраста с инфарктом миокарда (ИМ) и феноменом замедленного коронарного кровотока (ФЗКК) на ангиограмме в сравнении с классическим атеротромбозом (ИМ 1 типа).
Материал и методы. Работа выполнена в период с 2019 по 2022 гг. Объем наблюдений составил 99 мужчин. Обследуемые были разделены на 2 группы: 60 пациентов с ИМ с подъемом сегмента ST (ИМпST) и феноменом замедленного коронарного кровотока (ФЗКК) и 39 пациентов с ИМпST и обструктивным поражением коронарных артерий.
Диагноз ИМпST устанавливали в соответствии с действующими рекомендациями. Под ФЗКК понимали медленное антеградное прохождение контрастного вещества в коронарном артериальном дереве при отсутствии стеноза или спазма эпикардиальной коронарной артерии. Для оценки выраженности андрогенной дисфункции определяли в крови уровни тестостерона, свободного тестостерона, пролактина, лютеинизирующего гормона, белка крови, связывающего половые стероидные гормоны, кортизола.
Результаты. Группы были сопоставимы по возрасту, индексу массы тела и проводимой терапии. Средний возраст в группах составил 39,0 [34; 42] и 41,0 [38; 44] год (р=0,19).
Отягощенный семейный анамнез по сердечно-сосудистым заболеваниям, употребление алкоголя и ранее установленная гипертоническая болезнь одинаково встречались в обеих группах. В 1-й группе значимо ниже было количество курящих (р=0,03). По тяжести