Эпидемиология и Инфекционные болезни. Актуальные вопросы №5 / 2017
Хроника
6 июня 2017 г. в рамках Международной научно-практической конференции «Актуальные вопросы ВИЧ-инфекции. Женщины и ВИЧ» состоялся круглый стол, на котором была разработана резолюция «Роль усиленных ИП в управлении эпидемией ВИЧ в РФ в современных условиях»
Участники круглого стола:
Латышева И.Б. – заместитель главного врача ФКУ «Республиканская клиническая инфекционная больница» Минздрава России
Ладная Н.Н. – старший научный сотрудник Федерального научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом ФБУН «Центральный НИИ эпидемиологии» Роспотребнадзора
Подымова А.С. – главный врач ГБУЗ «Свердловский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями» Министерства здравоохранения Свердловской области
Плотникова Ю.К. – главный врач ГБУЗ «Иркутский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями» Министерства здравоохранения Иркутской области, главный внештатный специалист Минздрава России по вопросам диагностики и лечения ВИЧ-инфекции по Сибирскому федеральному округу
Радзиховская М.В. – главный врач ГБУЗ «Областной центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями» Министерства здравоохранения Челябинской области
Зайцев С.В. – заместитель главного врача по лечебной работе ГБУЗ «Центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями» Министерства здравоохранения Республики Башкортостан
По данным Федерального научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом, общее число ВИЧ-позитивных лиц, зарегистрированных в Российской Федерации на 31 декабря 2016 г., достигло 1 114 815 человек. Из них умерли от разных причин 243 863 ВИЧ-инфицированных (средний возраст – 38 лет). К концу 2016 г. 870 952 россиян жили с диагнозом «ВИЧ-инфекция». В 2016 г. было сообщено о 103 438 новых случаях ВИЧ-инфекции среди граждан Российской Федерации, исключая выявленных анонимно и иностранных граждан, что на 5,3% больше, чем в 2015 г. С 2005 г. в стране регистрируется рост количества новых выявленных случаев инфицирования ВИЧ. В 2011–2015 гг. ежегодный прирост составлял в среднем 10%. В 2016 г. существенно выросла роль полового пути передачи ВИЧ-инфекции. По предварительным данным, среди впервые выявленных в 2016 г. ВИЧ-позитивных лиц с установленными факторами риска заражения 48,8% были инфицированы при употреблении наркотиков нестерильными инструментами, 48,7% – при гетеросексуальных контактах.
В 2016 г. на диспансерном наблюдении состояли 675 403 ВИЧ-инфицированных, что составило 77,5% от числа россиян, живущих с диагнозом «ВИЧ-инфекция». В 2016 г. в России получали АРТ 285 920 пациентов, включая больных, находившихся в местах лишения свободы; 22 972 человека в 2016 г. прервали терапию. Охват лечением больных, находившихся под диспансерным наблюдением, в 2015 г. составлял 37%. В 2016 г. этот показатель увеличился: среди состоявших на диспансерном наблюдении больных получали антиретровирусные препараты 42,3%, что составило 32,8 % от числа зарегистрированных ВИЧ-инфицированных. По данным Минздрава России, 75,1% больных, получающих АРТ в 2016 г., имели неопределяемую вирусную нагрузку. Несмотря на существенный рост числа людей, живущих с ВИЧ/СПИДом (ЛЖВС) и получающих АРТ, в 2016 г. охват лечением удалось увеличить только на 5% из-за быстрого роста числа впервые выявленных больных, остро нуждающихся в АРТ. Число новых случаев ВИЧ-инфекции в Российской Федерации существенно превышает число пациентов, начинающих лечение: в 2016 г. впервые начали получать АРТ 55 898 россиян, включая больных в местах лишения свободы, что почти в 2 раза меньше числа новых случаев ВИЧ-инфекции. Современная стратегия ВОЗ предполагает, что существенное расширение доступа к лечению должно привести к снижению количества новых случаев ВИЧ-инфекции, поскольку эффективная (с достижением неопределяемого уровня вирусной нагрузки) АРТ является одновременно и профилактической мерой, снижающей опасность больного как источника инфекции. Решающими факторами для успеха уп...