Урология №5 / 2014
Хронобиологические аспекты применения комплекса «НейроДоз» у больных с эректильной дисфункцией
Кафедра урологии (зав. – д.м.н., проф. А. В. Кузьменко) ГБОУ ВПО «Воронежская государственная медицинская академия им. Н.Н. Бурденко»
Представлены результаты исследования с участием 60 пациентов с эректильной дисфункцией, распределенных на 4 возрастные группы: 20–30, 31–30, 41–50, 51–60 лет. Пациенты принимали биокомплекс «НейроДоз»* в течение двух месяцев по 2 капсулы 2 раза в сутки. О клинической эффективности судили на основании показателей вопросников МКФ, МИЭФ и субъективной оценки клинической эффективности пациентом, анализировали психоэмоциональный статус больных и изменения хронограмм. У всех мужчин с эректильной дисфункцией были выявлены признаки выраженного десинхроноза и психоэмоциональных расстройств. Применение комплекса «НейроДоз» позволило скорректировать эректильные расстройства и психоэмоциональный статус пациентов, а также восстановить нормальные хроноритмы во всех группах больных независимо от возраста и степени тяжести эректильной дисфункции.
Введение. Эректильная дисфункция является одной из самых актуальных проблем современной урологии и андрологии, серьезно влияющей на качество жизни мужчин во всем мире [1, 2].
Эректильные нарушения встречаются среди мужчин всех возрастов. По данным ВОЗ, после 21 года расстройства эрекции выявляются у каждого 10-го мужчины, а после 60 лет каждый 3-й мужчина вообще не способен выполнить половой акт [3]. По данным Массачусетского исследования [MMAS, 2004], эректильная дисфункция у пожилых мужчин встречается в 40% случаев в возрасте 40–50 лет, в 50% – в возрасте 50–60 лет и в 70% среди мужчин старше 60 лет независимо от страны и этнической принадлежности.
При этом необходимо отметить, что число мужчин, страдающих данным заболеванием, с каждым годом увеличивается. В США эректильной дисфункцией страдают от 10 до 30 млн мужчин работоспособного возраста, в Германии – от 3 до 4 млн [1, 2].
В настоящее время этиологически различают три типа эректильной дисфункции: психогенный (депрессия, беспокойство, стресс), встречающийся в 25–29% случаев, органический (сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания, андрогендефицит и др.), регистрируемый у 28–30% пациентов, и смешанный, который выявляется у 40–46% больных [3].
Социальная значимость данного состояния определяется не только широкой распространенностью. Сексуальная активность служит ключевым компонентом качества жизни для большинства пациентов [2]. E. Laumann и соавт. [4] установили, что эректильная дисфункция, снижающая качество жизни, более чем в 4 раза повышает физическую неудовлетворенность пациентов и более чем в 2 раза – эмоциональную. Сексуальные расстройства способны приводить мужчин к состоянию стресса, депрессии, могут стать причиной тяжелых психических расстройств, суицида.
Таким образом, эректильная дисфункция, будучи полиэтиологическим заболеванием, является след- ствием как воздействия внешних стрессовых факторов на организм, так и внутренних органических нарушений. При этом следует отметить, что переход от нормы к патологии, от здоровья к болезни происходит постепенно – по мере снижения адаптационных возможностей организма, в динамике перехода от напряжения регуляторных систем к их перенапряжению и истощению [5]. Понятие адаптации неразрывно связано с биологическими ритмами.
Все биохимические процессы в организме носят циркадный, ритмический характер, что остается одним из важнейших механизмов регуляции и адаптации [6]. Особое значение циркадность имеет в выработке серотонина и мелатонина, имеющей определяющее значение в гормональной регуляции, которая в свою очередь определяет все биохимические процессы в организме, необходимые для нормального функционирования всех систем [7]. За счет этого все физиологические, поведенческие, метаболические процессы протекают согласованно и все системы организма функционируют как единое целое [8].
Патологические процессы сопровождаются рассогласованием ритмов физиологических систем – десинхронозом, патогенетической основой нарушений в работе биосистемы [7].
Диагностика данного состояния основывается на оценке степени напряжения регуляторных механизмов и их функциональных резервов до развития патологического процесса. Если десинхроноз обусловил развитие какого-либо острого состояния, то можно осуществлять контроль за...
