Терапия №3 (приложение) / 2023
ИЗМЕНЕНИЯ МИНЕРАЛЬНОЙ ПЛОТНОСТИ КОСТНОЙ ТКАНИ У ПАЦИЕНТОВ МОЛОДОГО И СРЕДНЕГО ВОЗРАСТА С СИСТЕМНОЙ КРАСНОЙ ВОЛЧАНКОЙ
ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России, г. Санкт-Петербург
Актуальность. Остеопороз является одним из осложнений СКВ, значительно влияющим на качество жизни пациентов.
Цель. Оценка распространённости снижения МПКТ у пациентов с СКВ молодого и среднего возраста и сравнение показателей МПКТ у пациентов с дебютом заболевания в детском и взрослом возрасте.
Материал и методы. Проведено ретроспективное исследование данных 66 пациентов с СКВ. Выделено 2 группы по возрасту дебюта клинических проявлений: ювенильная СКВ (юСКВ) – 42 (63,6%) пациента, взрослая СКВ (вСКВ) – 24 (36,4%) пациента.
Исследование МПКТ проводилось при помощи двухнергетической рентгеноденситометрии (шейка бедренной кости, позвонки L1-L4), критерия TBS. При оценке МПКТ использовался Z-критерий: все участники относились к группе мужчин и женщин в возрасте до 50 лет. Сила корреляционной связи оценивалась с использованием коэффициента корреляции Пирсона.
Результаты. Медиана возрастов пациентов – 32,5 года (18-47). Мужчины 10,6% (n=7), женщины 89,4% (n=59). Все участники имели анамнез приема глюкокортикоидов более 3 мес. На момент исследования 62 (93,9%) пациента продолжали получать преднизолон в средней дозировке (минимум-максимум) – 10,5 (0-40) мг/сут. По данным DXA снижение МПКТ, соответствующее остеопорозу, выявлено у 12 человек (18,2%), среди группы юСКВ у 8...