КАРДИОМЕТАБОЛИЧЕСКИЙ РИСК И ФЕНОТИПЫ ОЖИРЕНИЯ ПРИ РЕВМАТОИДНОМ АРТРИТЕ

Актуальность. Увеличение частоты ожирения среди больных ревматоидным артритом (РА) способно повлиять на течение основного заболевания и коморбидную патологию.

Цель. Определить при РА частоту ожирения, выявить его фенотипы, факторы кардиометаболического риска, их связь с активностью РА и изменениями композиционного состава тела.

Материал и методы. Обследованы 115 женщин в возрасте 33-81 года с достоверным РА (ACR/EULAR 2010 г.). Фенотипы ожирения оценивали по индексу массы тела (ИМТ) и отношению объема талии к объему бедер (ОТ/ОБ), выделяли метаболически здоровый фенотип (МЗФ) и метаболически нездоровый фенотип (МНЗФ) с нормальным и повышенным ИМТ. Определяли активность РА (DAS28), липидный спектр, глюкозу, ревматоидный фактор (РФ). Методом рентгеновской денситометрии оценивали индекс тощей массы (ИТМ) и индекс жировой массы (ИЖМ). Результаты обработаны в Statistica 6,0.

Результаты. Нормальная масса тела была у 23,5%, избыточная - у 33,9%, ожирение у 42,6% больных. Выделено 4 группы с различными фенотипами: 1 – МЗФ с ИМТ <25 кг/м² (n=16), 2 – МНЗФ с ИМТ <25 кг/м² (n=11), 3 – МЗФ с ИМТ >25 кг/м² (n=11), 4 – МНЗФ с ИМТ >25 кг/м² (n=77). В 4 группе чаще всего наблюдалась

ПОЛТЫРЕВА Е.С., МЯСОЕДОВА С.Е.