Терапия №10 (приложение) / 2022
Коморбидность у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких: влияние на контроль течения заболевания
ФГБОУ ВО «Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко» Минздрава России, г. Воронеж
Введение. Облигатным признаком хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) является наличие факторов риска, главный из которых – курение табака. Этот же фактор риска критически значим для развития сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ). В связи с общими звеньями патогенеза, такими как системное воспаление, гипоксия, дисфункция эндотелия и др., ССЗ встречаются у пациентов ХОБЛ в 2 раза чаще, чем в общей популяции. Сочетание этих заболеваний негативно влияет на контроль симптомов ХОБЛ и риск ее обострений.
Цель работы – изучение частоты распространенности ССЗ (гипертонической болезни и ишемической болезни сердца) у пациентов с ХОБЛ и влияние коморбидной патологии на контроль этого пульмонологического заболевания.
Материал и методы. У 110 мужчин (средний возраст 54,6±8,1 лет) с ХОБЛ 1–4 стадии оценивался уровень контроля болезни по САТ-тесту и частоте и тяжести обострений в соответствии федеральными клиническими рекомендациями «Хроническая обструктивная болезнь легких» (2021 г.). По данным медицинской документации и дополнительным консультациям врача-кардиолога устанавливалось наличие у пациентов коморбидных ССЗ.
Результаты. В таблице представлено распределение пациентов в зависимости от тяжести ХОБЛ и наличия ССЗ. 81,8% пациентов с ХОБЛ имели коморбидные ССЗ. Показано достоверное различие в уровнях контроля ХОБЛ в зависимости от степени тяжести болезни и наличия сопутствующих кардиоваскулярных заболеваний.
