Эпидемиология и Инфекционные болезни. Актуальные вопросы №4 / 2013

Лечение гриппа и других респираторных вирусных инфекций препаратом кагоцел®

1 сентября 2013

Ереванский государственный медицинский университет им. М.Гераци; Медицинский центр «Сурб Григор Лусаворич», Ереван; Медицинский центр «Эребуни», Ереван; Медицинский центр «Армения», Ереван; Поликлиника № 17 г. Еревана; Поликлиника № 1 г. Еревана; Поликлиника «Звартноц», Ереван

Цель исследования. Изучение клинической эффективности и возможных побочных действий при применении кагоцела® – препарата из группы индукторов интерферона – в лечении гриппа и других респираторных вирусных инфекций.
Материалы и методы. Проведено многоцентровое наблюдательное исследование 120 больных в возрасте от 3 до 62 лет с клиническими признаками острых респираторных заболеваний: ринофарингита, ринофарингита с трахеобронхитом или ринофарингита с трахеобронхитом с признаками бронхообструкции. Больные были разделены на 2 группы: 1-ю (основную) и 2-ю (группу сравнения) по 60 больных в каждой. В 1-й группе кроме традиционного симптоматического лечения больные получали кагоцел® в дозировках согласно инструкции, во 2-й группе – только симптоматическое лечение.
Результаты. В ходе исследования установлено достоверно заметное сокращение периода повышения температуры тела, симптомов интоксикации и катаральных явлений в носоглотке и трахее у больных 1-й группы по сравнению с больными 2-й группы. В 1-й группе достоверно реже наблюдались осложнения в виде трахеобронхита и бронхопневмонии. Ни у одного больного 1-й группы не наблюдалось нежелательных явлений (абдоминалгии, диспепсии, диарея, запоры и пр.), а также изменений количества эритроцитов, лейкоцитов или тромбоцитов в периферической крови, повышения уровня активности печеночных ферментов, содержания общего билирубина в плазме крови.
Заключение. Кагоцел® эффективен и безопасен при лечении гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций.

Грипп и острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) в Армении, как и в других странах, являются самыми массовыми инфекционными заболеваниями человека. Несмотря на относительно краткосрочное течение, они порождают серьезные медико-социальные проблемы. Во-первых, это высокий риск развития осложнений в виде первичной гриппозной или вторичной бактериальной пневмонии, геморрагического отека легких, гриппозного крупа, инфекционно-токсической энцефалопатии, инфекционно-токсического шока, острой сердечно-сосудистой недостаточности, обострения любой хронической патологии, которые могут заканчиваться летальным исходом. Факторами риска подобного течения ОРВИ являются детский и пожилой возраст, наличие заболеваний сердечно-сосудистой системы, хронических обструктивных заболеваний легких, сахарного диабета и пр. Во-вторых, это заметный экономический ущерб, связанный с временной нетрудоспособностью, так как в общей сумме выплат на долю острых респираторных заболеваний (ОРЗ) приходится около 90% [1–4].

ОРВИ – группа инфекционных заболеваний органов дыхания, имеющих сходные с гриппом механизмы развития и множество общих клинических симптомов. Однако если для гриппа характерны внезапное начало болезни, гипертермия, выраженность интоксикации и «запаздывание» катарального синдрома, то при ОРВИ сначала доминируют местные симптомы – першение и боль в горле, кашель, насморк, которые сопровождаются невысокой температурой. Другие симптомы интоксикации обычно выражены не резко. Практическим врачам зачастую невозможно на основании только клинических симптомов с уверенностью диагностировать ту или иную форму ОРВИ у конкретного больного. Для большинства врачей, особенно работающих в районной амбулаторной сети, лабораторные методы диагностики вирусов гриппа и других ОРВИ труднодоступны. Отсюда следует, что для клиницистов важно иметь в арсенале лекарственные средства, эффективные при лечении как гриппа, так и других ОРВИ.

К таким препаратам относится индуктор интерферона (ИИ) кагоцел®, обладающий широким спектром противовирусной активности. Действие препарата обусловлено индукцией универсального защитного противовирусного механизма в организме – системы интерферона (ИФН). Защита от вирусной инфекции осуществляется в основном двумя механизмами. Первый – местный секреторный гуморальный иммунитет в виде продукции специфических антител, относящихся к классу секреторного иммуноглобулина А (sIgA), которые появляются в организме на 4–6-й день болезни, нейтрализуют вирус, подавляют его репликацию, блокируют выход вируса из инфицированных клеток, предотвращают внедрение возбудителя и его распространение в клетках и повторное инфицирование. Второй механизм противовирусной защиты – активация системы ИФН, которая существенно опережает по времени специфический иммунный ответ.

ИФН – группа цитокинов в форме гликопротеинов, биомеханизм действия которых связан, во-первых, с противовирусным эффектом – активацией клеточных генов, в результате чего синтезирую...

Еганян Г.А., Арутюнян С.К., Григорян С.С., Хизанян Н.С., Сукиасян С.М., Геворгян Ж.К., Максудян Н.А., Гаспарян А.З., Донбаян Д.А., Амбарцумян К.Г., Папоян Ж.Р., Караханян А.С., Карапетян М.Г., Казарян Э. Р.
Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.