Урология №2 / 2019
Лимфангиома полового члена
1) Государственное бюджетное учреждение Свердловской области «Уральский научно-исследовательский институт дерматовенерологии и иммунопатологии», Екатеринбург, Российская Федерация;
2) Муниципальное бюджетное учреждение Екатеринбурга «Центральная городская клиническая больница № 1» Октябрьского района, Россия, Екатеринбург, Российская Федерация;
3) Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Областной кожно-венерологический диспансер № 3» (ГБУЗ «ОКВД № 3») Министерства здравоохранения Челябинской области, Челябинск, Российская Федерация
Лимфангиома – редко встречающаяся доброкачественная опухоль, преимущественно характеризующаяся наличием мальформации лимфатических сосудов кожи, наиболее часто локализующаяся на слизистой оболочке полости рта, языка, коже конечностей, туловища. Представлено клиническое наблюдение редко встречающейся кистозной лимфангиомы полового члена у пациента 19 лет, первично идентифицированной как герпесвирусная и папилломавирусная инфекция. Ранняя диагностика новообразований кожи аногенитальной области позволяет своевременно назначать наиболее эффективное лечение. После проведенной лазерной CO2-вапоризации в течение 6-месячного периода наблюдения рецидивы не наблюдались.
Лимфангиома – это доброкачественная опухоль, образованная за счет расширения лимфатических сосудов, состоящая из эндотелиальных клеток и соединительнотканной основы. В основе этой патологии лежит порок развития лимфатической системы. Лимфангиома может развиваться на любом участке тела, но чаще всего локализуется на слизистой оболочке полости рта, языка, коже проксимальных отделов верхних и нижних конечностей рук и ног, паховой и аксилярных областей, туловища, в аногенитальной области, включая половой член, мошонку и вульву [1]. Капиллярная варикозная лимфангиома (Lymphangioma circumscriptum) – наиболее распространенный тип, манифестирующий как у детей, так и у взрослых [2]. В настоящее время в литературе описано около 100 случаев лимфангиомы наружных половых органов [3–6]. Одной из гипотез формирования первичной лимфангиомы является предположение об отсутствии связи между поверхностными и глубокими лимфатическими сосудами, вследствие чего формируются небольшие герпетиформные псевдовезикулы с прозрачным содержимым, которые могут располагаться сгруппированно или изолированно [7]. Первичная лимфангиома образуется из-за локального порока развития лимфатических сосудов и проявляется в раннем возрасте [1, 7]. Вторичная лимфангиома служит следствием длительной обструкции лимфатических сосудов малого таза после хирургического вмешательства, лучевой терапии, инфекционных заболеваний (туберкулез и др.), болезни Крона, врожденной диспластической ангиопатии и лимфедемы [6–12].
В связи с низким риском малигнизации лимфангиомы лечения в большинстве случаев не требуется. Показаниями к проведению терапии могут б...