Терапия №3 (приложение) / 2023
МОДЕЛЬ СКРИНИНГА НАРУШЕНИЙ РИТМА СЕРДЦА В ПРОЦЕССЕ КАРДИОРЕАБИЛИТАЦИИ
ГАУЗ «Московский научно-практический центр медицинской реабилитации, восстановительной и спортивной медицины Департамента здравоохранения г. Москвы», г. Москва
Введение. Модели реабилитационной помощи с направленностью к повышению качества медицинских слуг пациентам, все чаще определяются уровнем технологических решений и становятся более востребованными.
Цель. Оценить возможность проведения скрининга нарушений ритма сердца у кардиологических пациентов, в процессе III этапа медицинской реабилитации с использованием мобильных регистраторов ЭКГ.
Материал и методы. В проспективном исследовании с реализацией технологической модели активного скрининга нарушений ритма сердца (НРС) участвовало 119 пациентов, средний возраст 52,3±9,1 лет, включенных в программу кардиореабилитации. Наблюдение за пациентами продолжалось 6 месяцев и включало ЭКГ-телеметрию с использованием мобильных регистраторов ЭКГ – ECG Dongle («Нордавинд-Дубна», Россия) и Кардиокресла со встроенным электрокардиографом (ООО «КардиоКВАРК».
Результаты. По результатам анализа 5352 ЭКГ в процессе медицинской реабилитации кардиологических пациентов было выявлено 1610 НРС, из них синусовых тахикардий 1324 (24%), брадикардий 25 (1,4%), ЖЭС 135 (2%), НЖЭС 33 (2%), фибрилляций предсердий (ФП) 118 (2%), из которых постоянная форма – ФП 52%, пароксизмальная форма – 48%. Кроме того, были зарегистрированы изменения интервалов ЭКГ: укорочение PQ 762 (14%), удлинение PQ 89 (1,7%), расширение QRS 545 (10%), удлинение QTc 387 (7%). При сравнении выявляемости НРС у пациентов, перенесших COVID-19 и не болеющих COVID-19, стандартизированных с учетом воз...
