НАРУШЕНИЕ НУТРИТИВНОГО СТАТУСА КАК ФАКТОР РИСКА РАЗВИТИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ ПАТОЛОГИИ У БОЛЬНЫХ НА ПРОГРАММНОМ ГЕМОДИАЛИЗЕ

Актуальность. По данным Российского регистра заместительной почечной терапии в структуре летальности больных преобладает кардиоваскулярная патология. Несмотря на многочисленные исследования, связь сердечно-сосудистых заболеваний с абдоминальным ожирением у больных, получающих лечение программным гемодиализом (ПГД) изучена недостаточно.

Цель. Изучить влияние нарушения нутритивного статуса на риск развития сердечно- сосудистых заболеваний у больных на ПГД.

Материал и методы. Обследовано 70 пациентов на ПГД. Всем пациентам исследовали липидный профиль, рассчитывали индекс массы тела (ИМТ), измеряли окружность талии (ОТ) и бедер (ОБ), определяли индекс ОТ/ОБ, выполняли мультиспиральную компьютерную томографию (МСКТ) брюшной полости. Статистическая обработка материала выполнялась с использованием пакета прикладных статистических программ SPSS 12.0.

Результаты. Многофакторный логистический регрессионный анализ показал, что в совокупности исследуемые предикторы оказывают значимое влияние (χ2=31,3, p=0,005; χ2=42,3, p <0,001) на итоги прогноза у пациентов с хронической сердечной недостаточностью (ХСН) и ишемической болезнью сердца (ИБС) соответственно.

Значимое влияние на риск развития ХСН оказывают ОТ (р=0,002), ОБ (р=0,001) и тенденция к повышени...

КОРОЛЕВА И.Е., АБРАМОВА Е.Э., ТОВ Н.Л., ОВЕЧКИНА Ю.В., МАНЖИЛЕЕВА Т.В.