Терапия №3 (приложение) / 2023
НЕМЕДИКАМЕНТОЗНЫЕ ТЕХНОЛОГИИ В СНИЖЕНИИ РИСКА СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ У ПАЦИЕНТОВ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ И ГИПЕРТРОФИЕЙ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр реабилитации и курортологии» Минздрава России, г. Москва
Актуальность. Артериальная гипертензия (АГ) является основным фактором увеличения частоты застойной сердечной недостаточности, особенно при наличии у пациентов гипертрофии левого желудочка. Снижение повышенного АД улучшает показатели диастолической и систолической функции левого желудочка, снижает риск возникновения новой сердечной недостаточности и госпитализации.
Цель. Разработать немедикаментозные технологии, снижающие риск развития застойной сердечной недостаточности и госпитализаций.
Материал и методы. В исследование вошло 130 пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка, в возрасте 61,8±2,5 лет которые были рандомизированы в соотношении 1:1 на две группы: 1-я группа (n=70) получила курс общих кремнисто-углекислых ванн ежедневно № 10; 2-я (n=70) – общих кремнистых ванн ежедневно № 10 на фоне рекомендованной медикаментозной терапии. АД контролировали методом суточного мониторирования АД (СМАД), проводили электрокардиографию и эхокардиографию (ЭХОКГ) (прибор «Combisson 320»).
Результаты обрабатывали при помощи программы STATISTICA 10.
Результаты. Проведенные курсы ванн позволили более быстро достичь гипотензивного эффекта, снизить по данным СМАД, среднесуточное систолическое АД (САД) диастолическое АД (ДАД) у пациентов 1-й группы на 19,3±0,3 мм рт.ст. (р<0,001), - на 13,0±0,2 мм рт.ст. (р<0,001), 2-й – на 15,6±0,6 мм рт.ст. (р<0,005) и на 10,2±0,8 мм рт.ст. (р<0,005), соответственно, что ассоциировано со снижением мас...