Терапия №3 (приложение) / 2023
НЕСОВПАДЕНИЕ КЛИНИЧЕСКОЙ И ИНСТРУМЕНТАЛЬНОЙ РЕМИССИИ У ПАЦИЕНТОВ С РЕВМАТОИДНЫМ АРТРИТОМ
ГБУЗ «Московский клинический научно-практический центр им. А.С. Логинова Департамента здравоохранения Москвы», г. Москва;
ФГБНУ «Научно-исследовательский институт ревматологии им. В.А. Насоновой», г. Москва;
ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского» (МОНИКИ), г. Москва;
ФГАОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет), г. Москва
Актуальность. Эффективность терапии ревматоидного артрита (РА) оценивается различными индексами, которые включают лабораторные и клинические показатели. Ультразвуковое (УЗ) исследование дает дополнительную информацию, что в совокупности с оценкой клинических индексов позволяет углубленно проанализировать состояние пациента и назначить наиболее подходящее лечение.
Цель. Проанализировать влияние абатацепта (АБЦ) на УЗ-индексы и клинические индексы активности РА.
Материал и методы. В исследование включено 52 пациента с РА (SDAI=27,8±13, CDAI=25,0±12), наблюдавшиеся в ФГБНУ НИИР им. В.А. Насоновой в рамках первого российского стратегического исследования фармакотерапии РА – РЕМАРКА (Российское исслЕдованиеМетотрексАта и биологических препаратов при Раннем аКтивном Артрите). Пациентам с недостаточной эффективностью метотрексата (МТ – 84,6%, n=44) и высокой активностью заболевания (SDAI=27,8±13, CDAI=25,0±12) проводилось лечение АБЦ в дозе 10 мг/кг внутривенно. Эффективность терапии и УЗИ 8 суставных зон кистей и стоп (запястья, II, III пястно-фаланговых, II, III проксимальных межфаланговых, II, V плюснефаланговых суставов) клинически доминирующей стороны проводилось всем пациентам перед началом лечения, далее каждые 3 мес.
Результаты. После 12 мес. лечения ремиссия РА...
