Научное наследие профессора Г.А. Захарьина (1829–1897) – великого клинициста и педагога. К 125-летию со дня смерти ученого

Представлены основные научно-практические достижения великого российского терапевта и клинициста Г.А. Захарьина. Анализируются малоизвестные факты из жизни Григория Антоновича как педагога и грамотного клинициста. Отмечено, что врачебная деятельность Григория Антоновича Захарьина имела огромное значение для развития российской и мировой клинической мысли. Он ввел понятие об организме как о целостной системе, выступая за внедрение профилактики и гигиены в медицине.
Клинический метод, созданный совместными усилиями отечественных врачей XVIII и начала XIX столетий и доведенный Г.А. Захарьиным, как говорил видный французский клиницист А. Юшар, до высоты искусства, стал достоянием врачей всего мира.
В течение 35 лет (1861–1896) Г.А. Захарьин стоял во главе факультетской терапевтической клиники Московского университета, неуклонно соблюдая в своей клинической деятельности метод индивидуализации и неустанно пропагандируя его среди своих учеников-студентов и врачей. Несомненно, в лице Г.А. Захарьина стоит перед нами маститая фигура оригинального отечественного ученого, глубокоэрудированного с широкими взглядами на теорию медицины, личность талантливого диагноста и терапевта-эмпирика, полностью подчинявшего свои интересы задачам распознавания и лечения индивидуального пациента.

«То, как дается лекарство, подчас важнее самого лекарства».
С.П. Боткин

В 2022 г. исполняется 125 лет со дня смерти профессора Г.А. Захарьина (1829–1897) – крупнейшего московского клинициста-терапевта последней трети XIX столетия, тесно связавшего теорию медицины с задачами распознавания, лечения, предупреждения болезней, угрожающих здоровью населения.

Врачебная деятельность Григория Антоновича Захарьина (рис. 1) имела огромное значение для развития русской и мировой клинической мысли. Клинический метод, созданный совместными усилиями русских врачей XVIII и начала XIX столетий и доведенный Г.А. Захарьиным, как говорил видный французский клиницист А. Юшар, до высоты искусства, стал достоянием врачей всего мира.

Родился Г.А. Захарьин 8 февраля 1829 г. Ранее считалось, что Г.А. Захарьин родился в Саратове. При изучении архива, который частично сохранился, было найдено письмо, в котором Г.А. Захарьин писал, что он родился в Пензе и состоит пензенским землевладельцем, что отец его был землевладельцем Саратовской губернии, где Г.А. Захарьин и вырос [1].

Род Захарьиных старинный, боярский, известный со времен Московской Руси. Отец Г.А. Захарьина, участник войны с Наполеоном, ко времени рождения сына был ротмистром в отставке. Мать была внучкой известного ученого профессора Г.И. Фишера-фон-Вальдгейма, президента Московской медико-хирургической академии, друга Гёте и Шиллера. Отец Г.А. Захарьина вскоре после рождения сына разошелся с женой, и детство ребенка прошло в имении отца в Саратовской губернии. Г.А. Захарьин учился в Саратовской гимназии (1840–1847) (рис. 2), имел отличные отметки по всем предметам, кроме рисования и черчения. Гимназия всегда помнила о своем знаменитом питомце. В день 100-летия гимназии 22 декабря 1886 г. Г.А. Захарьину в знак особого уважения был прислан отчет за 1885/1886 учебный год. В июне 1887 г. директор гимназии от имени педагогического совета обратился к Г.А. Захарьину с просьбой прислать свой портрет для актового зала гимназии, и 5 апреля 1888 г. ученый отправил в Саратов специально заказанный им для этого случая портрет. Судьба портрета в настоящее время неизвестна [1].

С 1847 г. Г.А. Захарьин – студент медицинского факультета Московского университета (рис. 3). К этому времени университет воспитал замечательных деятелей медицинской науки и был лучшей врачебной школой в России. Будущий клиницист учился у профессоров-физиолога И.Т. Глебова, видного терапевта и педагога И.В. Варвинского, опытного практика А.И. Овера. Надо подчеркнуть особое значение профессора А.А. Овера, придававшего большое значение анамнезу, так широко разработанному Г.А. Захарьиным.

По окончании университета в 1852 г. молодой врач был рекомендован профессором А.И. Овером в ординатуру факультетской терапевтической клиники. В эти годы Г.А. Захарьин написал статьи для библиографического отдела Московского врачебного журнала. Это был вид реферативных обозрений трудов Р. Вирхова («Образование полостей в легких»), Франциуса («Развите периферической частной нервной системы»), Рамботона («Значение месячного очищения») и др. В те же годы (1852–1854) молодой ординатор работал над диссертацией «Учение о послеродовых заболеваниях», которую успешно защитил в 1854 г. Свое первое научное сообщение Г.А. Захарьин сделал на заседании Московского физикомедицинского общества в 1855 г. Этому обществу он оставался верен до конца дней и отказывался вступать в другие общества, говоря: «…что его вполне удовлетворяет принадлежность к этому старейшему и первому в России медицинскому обществу…» [1], – черта, которая хорошо обрисовывает характер этого человека: цельный, прямой и несклонный к раздвоению ни в каких случаях и ни при каких обстоятельствах.

С 1856 по 1859 гг. Г.А. Захарьин находился за границей во Франции и Германии. Там он посещал клиники и слушал лекции видного профессора А. Труссо (Париж), J.R. Oppolzer (Вена) [2].

Вернувшись из-за границы в 1859 г., он приступил к чтению лекций по курсу диагностики и преподавал эту дисциплину до 1864 г. В те же годы он неоднократно выступал в Физикомедицинском обществе. Им были прочитаны доклады «Случай произведенной трахеотомии», «Редкая форма лейкемии», «Замечательный в диагностическом отношении случай хронической рвоты», сделал критический разбор брошюры доктора Ельцинского «По вопросу о лечении сифилиса повторной вакцинацией» и др.

В 1864 г. после ухода в отставку профессора А.И. Овера Г.А. Захарьин избран директором факультетской терапевтической кафедры и оставался на этой должности до 1896 г. Несомненно, Г.А. Захарьин был выдающимся представителем функционального направления в медицине, возникшего в России в начале XIX столетия [2].

Вторая половина XIX столетия, когда жил и работал Г.А. Захарьин, была временем расцвета клинической медицины в России. В те годы публиковали свои труды физиолог И.М. Сеченов, клиницисты – профессора С.П. Боткин и Э.Э. Эйхвальд (Санкт-Петербург), Н.А. Виноградов (Казань), В.Г. Лашкевич (Харьков) и др. В Западной Европе вы...

Моргошия Т.Ш., Инкин А.В.