Неосложненные инфекции мочевыводящих путей у женщин – комплексная терапия

Инфекции мочевыводящих путей принадлежат к числу наиболее распространенных инфекционных заболеваний. В связи с высокой частотой рецидивирования и ростом резистентности уропатогенов к антибактериальным препаратам важное место в современной урологии стала занимать фитотерапия. Фитопрепараты характеризуются широким спектром фармакологического действия, эффективностью и малой токсичностью, что позволяет использовать их длительное время для профилактики и лечения многих хронических заболеваний без риска возникновения побочных явлений. Лекарственные растения, входящие в состав Фитолизина nefroCAPS, содержат вещества, обладающие широким прямым или косвенным антимикробным действием. Растительные компоненты препарата Фитолизин nefroCAPS также обладают противовоспалительным и спазмолитическим эффектами. Сочетание антибактериального, противовоспалительного и спазмолитического эффектов особенно благоприятно для лечения неосложненных ИМП. Применение растительного препарата Фитолизин nefroCAPS вместе с антибактериальным препаратом в отношении больных хроническим рецидивирующим циститом эффективнее, чем только антибактериальная терапия. Являясь частью комплексной терапии инфекции мочевыводящих путей, Фитолизин nefroCAPS позволяет повышать эффективность антибактериальной терапии, сокращая при этом продолжительность курса лечения, а также снижать частоту нежелательных лекарственных реакций.

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) принадлежат к числу наиболее распространенных инфекционных заболеваний, уступая лишь респираторным инфекциям. Инфекции мочевыводящих путей – собирательный термин, характеризующий воспалительный процесс в мочевыделительной системе без указания его локализации. Выделяют инфекции нижних и верхних мочевыводящих путей. По характеру течения ИМП делят на неосложненную и осложненную. Неосложненная ИМП развивается, как правило, у людей без обструктивных уропатий и структурных изменений в почках и мочевыводящих путях в отсутствие фоновых заболеваний. Женщины страдают ИМП намного чаще мужчин: 60% женщин сталкиваются с эпизодами ИМП на протяжении жизни, у каждой четвертой женщины из этой категории ИМП носит рецидивирующий характер [1, 2].

Препараты первой линии для лечения неосложненной инфекции нижних мочевыводящих путей – это фосфомицина трометамол и макрокристаллы нитрофурантоина, рекомендованные Европейской и Американской ассоциациями урологов. У половины больных, перенесших неосложненную ИМП, в течение года после первого эпизода развивается рецидив, у каждой третьей пациентки повторное обострение развивается в течение полугода. Диагноз «рецидивирующий цистит» подразумевает 2 обострения цистита в течение последних 6 мес. или 3 – в течение года [3]. В случае обострения хронического цистита больным показана антибактериальная терапия в соответствии с чувствительностью возбудителей. Однако зачастую пациенткам назначают антимикробную терапию в субингибирующих дозах, что может приводить к развитию резистентности штаммов микроорганизмов, формированию биопленок, развитию аллергических реакций, а также дисбиозу кишечника и влагалища [4]. К методам профилактики ИМП относят терапию интравагинальными и пероральными пробиотиками, иммунопрофилактику, подкисление мочи, фитотерапию, употребление клюквенного сока. Фитопрепараты имеют много преимуществ перед лекарственными средствами иного происхождения, поскольку их химическая природа достаточно близка природе человеческого организма.

В связи с этим фитопрепараты в настоящее время рассматриваются как альтернатива лечения этой категории больных в рамках комплексной или монотерапии.

История фитотерапии насчитывает несколько тысяч лет, в России первый манускрипт, посвященный траволечению, был переведен с немецкого в 1534 г. – во времена Ивана Грозного. Травник «Благопрохладный вертоград здравию» являлся сборником проиллюстрированных лекарственных растений и природных минералов и был основой терапии для большинства известных тогда заболеваний. Также растительные препараты часто применялись как болеутоляющее средство, многие из них обладали наркотическим эффектом, что было незаменимо при проведении хирургических операций.

В последние десятилетия отмечен выраженный рост интереса к применению растительных препаратов, в том числе и в урологической практике. В настоящее время эффективность применения лекарственных растений доказана с помощью научно обоснованных методов – биохимических, биологических, структурно-аналитических. Накопленная база научных исследований позволяет рекомендовать лекарственные растительные препараты в рутинной практике, эффективность ряда препаратов при лечении неосложненных форм урологически...

Е.А. Пронкин