О дислипидемических состояниях, свойственных разным клиническим формам ишемической болезни сердца и цереброваскулярных поражений

Обследованы 4 группы мужчин моложе 70 лет с атеросклерозом коронарных и/или мозговых сосудов: у 98 больных болезнь началась с острого инфаркта миокарда (1-я группа), 65 — с самого начала страдали стенокардией напряжения (2-я группа), 33 — перенесли ишемический мозговой инсульт (3-я группа), у 26 — диагностирована дисциркуляторная энцефалопатия (4-я группа). При исследовании липидного состава крови дислипидемия (ДЛП) выявлена у 87% больных ИБС и 89% больных с цереброваскулярными поражениями (ЦВП). У больных ИБС преобладали нарушения липидного состава крови с выраженной гиперхолестеринемией, у больных с ЦВП —повышенный уровень триглицеридов или избирательное уменьшение антиатерогенной фракции липопротеидов (особенно у больных с инсультом). При назначении лечения больным с ИБС и ЦВП на фоне ДЛП необходимо учитывать варианты ДЛП, чтобы действие статинов или фибратов было наиболее эффективным.

Липовецкий Б.М.