Терапия №8 (приложение) / 2024
ОЦЕНКА ВАРИАБЕЛЬНОСТИ СЕРДЕЧНОГО РИТМА У ПАЦИЕНТОВ С ОЖИРЕНИЕМ МОЛОДОГО ВОЗРАСТА
ФГАОУ ВО РУДН им. Патриса Лумумбы, г. Москва, РФ
Цель. Изучить особенности вариабельности сердечного ритма (ВСР) у пациентов молодого возраста с ожирением без сопутствующих заболеваний.
Материал и методы. В исследовании участвовали 32 пациента (16 мужчин и 16 женщин) средний возраст 24,5±2,7 лет. Все пациенты были разделены на две равные группы в зависимости от ИМТ (группа А с ожирением, группа В с нормальной массой тела).
Обследование пациентов включало измерение роста, веса, индекса массы тела (ИМТ), окружности талии (ОТ) и окружности бедер (ОБ), лабораторные показатели углеводного и жирового обмена, исследование ВСР на аппарате «Валента» (Санкт-Петербург, Россия) с оценкой показателей SDNN (мс), LF%, HF%, LF/HF.
Результаты. У пациентов с ожирением было отмечено снижение основного временного показателя вариабельности сердечного ритма – SDNN (154,2±14,8) по сравнению с группой пациентов без ожирения SDNN (200,1±14,8), что свидетельствует гиперсимпатикотонии, а также у пациентов с ожирением наблюдалось уменьшение парасимпатической активности (снижение LF/HF 1,2±0,1 и HF% 10,3±5,3). Проведенный корреляционный анализ между показателями массы тела, соотношением окружности талии и бедер с параметрами вариабельности сердечного ритма и показателями сердечно- сосудистого риска позволил выявить значимую связь между нарушением вагосимпатического баланса (LF/HF) и повышением коэффициента ОТ/ОБ (r=0,04, p <0,001). Значимую связь получили между показателями ОТ/ОБ и такими показателями ВСР как SDNN (r=0,04, p <0,01) и HF (%) (r=0,05, p ...