ОЖИРЕНИЕ И РИСК ПЕРЕЛОМОВ У МУЛЬТИМОРБИДНЫХ ПАЦИЕНТОВ СЛУЖБЫ ПРОФИЛАКТИКИ ПОВТОРНЫХ ПЕРЕЛОМОВ

Низкий индекс массы тела (ИМТ) признан независимым фактором риска переломов, обусловленных остеопорозом (ОП). Но в мире растет число лиц с ожирением. Не ясно, является ли избыточная масса тела протективным фактором или же фактором риска переломов.

Цель. Оценка связи между ИМТ и риском переломов у обратившихся в Службу профилактики повторных переломов (СППП) ЦГКБ №7 г. Екатеринбурга.

Материал и методы. В одномоментное исследование включены 129 пациентов (123 женщины, 6 мужчин) старше 60 лет (средний возраст: 68,5±6,2 года). ИМТ более 30 кг/м² выявлен у 30 пациентов (группа 1). Расчет 10-летнего абсолютного риска переломов по алгоритму FRAX® проведен у 100% включенных. Данные двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии (DXA) были доступны у 37 (28,7%) чел.

Результаты. В группу 1 включены 29 женщин и 1 мужчина, средний возраст 68,3 ±6,4 года. Во второй группе были 94 женщины и 5 мужчин, средний возраст 68,6 ±6,2. Частота переломов плеча была значительно выше у пациентов с ожирением, чем у лиц без ожирения (χ2=4,871, р=0,028), а частота переломов предплечья была значимо ниже (χ2=4,973, р=0,026). Не было различий в частоте переломов иных локализаций. Порог вмешательства по FRAX® был достигнут у 53 (41.1%) пациентов, а 57 (44.2%) пациентов нуждались в проведении DXA. Статистически значимых различий риска переломов выявлено не было.

Среди пациентов с ожирением

ПОПОВ А.А., ФОМИНЫХ М.И.