Терапия №3 (приложение) / 2023
ОЖИРЕНИЕ – ПРЕДИКТОР ТЯЖЕЛОГО ТЕЧЕНИЯ COVID-19
ФГБОУ ВО «Тверскрй государственный медицинский университет» Минздрава России, г. Тверь
Актуальность. Ожирение представляет фактор риска, потенциирующий различные патологии, в том числе и течение коронавирусной инфекции.
Цель. Выяснить тяжесть течения COVID-19 у пациентов с ожирением.
Материал и методы. Обследованы 118 лиц, проходящих лечение в инфекционном госпитале за октябрь 2021 г., разделенных на три группы: 30 больных с нормальным весом; 39 – с избыточным и 49 – с ожирением.
Результаты. Среди всех госпитализированных за исследуемый период лица с ожирением и избыточным весом составляли большинство (74,6%). В группе с ожирением преобладали (р<0,05) частота выявления одышки, тахикардии и эпизодов повышения артериального давления. Сахарный диабет встречался в 4% случаев у лиц с нормальным весом и у 35% лиц с его превышением (р<0,05). Различные формы ИБС также превалировали у больных с предожирением и ожирением (23%), по сравнению с лицами (4%) с нормальным весом (р<0,05).
Синдром цитолиза отмечался при нормальном весе в 33% случаев, при избыточном весе и ожирение соответственно у 41 и 45% больных.
Снижение уровня гемоглобина выявлено у 23% обследованных первой группы и у 38 и 36% второй и третьей групп (р<0,05). Нормальный уровень тромбоцитов отмечался у 86% больных с нормальным весом, во второй и третьей группах его значение снижалось до 58 и 65% (р<0,05).
По результатам КТ грудной клетки выявлено, что у лиц с нормальным весом в половине случаев отмечалось менее 25% поражения легочной ткани, во второй и третьей группах этот показатель составил 29 и 24% больных (р<0,05), а поражение легких более 75% выявлялось у 5% обследованных первой группы, против 15 и 17% пациентов второй и третьей групп (р<0,05). Длительность госпитализации в группе лиц с нормальным весом была ниже (7,2±1,9 дней) по сравнению с предожирением и ожирением (10,3±2,8 дней и 10,7±3,6 дней).
Выводы. Полученные данные позволяют констатировать, что ожирение является маркером более тяжелого течения коронавирусной инфекции.
0,05).>0,05)>