Фарматека №16 (170) / 2008
Оценка факторов риска желудочно-кишечных кровотечений и медицинской помощи больным с обострением ишемической болезнью сердца
В рамках популяционного исследования проведен анализ летальных исходов ИБС в многопрофильном стационаре; изучены особенности лечения и профилактики желудочно-кишечных кровотечений (ЖКК) у больных ИБС, госпитализированных по поводу ЖКК; оценено влияние “Программы клинико-морфологического мониторинга летальных исходов больных терапевтического профиля в стационаре скорой медицинской помощи” на стандарты профилактики ЖКК у больных ИБС. Установлено, что почти у трети больных ИБС с хронической сердечной недостаточностью при аутопсии выявляются острые эрозивно-язвенные поражения гастродуоденальной слизистой оболочки, в 40 % случаев осложняющиеся ЖКК. Недоучет прогностической роли факторов риска в развитии ЖКК способствует неправильной сортировке больных на догоспитальном этапе, непрофильной их госпитализации и неадекватному режиму антисекреторной терапии. Внедрение указанной «Программы» способствовало устранению этих недостатков.