Эпидемиология и Инфекционные болезни. Актуальные вопросы №2 / 2019
Определение уровня иммунной прослойки населения Гвинейской Республики к возбудителям лептоспироза
1) ФКУЗ «Российский научно-исследовательский противочумный институт «Микроб» Роспотребнадзора, Саратов, Россия;
2) ФБУН «Государственный научный центр вирусологии и биотехнологии «Вектор» Роспотребнадзора, Кольцово,
Новосибирская область, Россия;
3) ФКУЗ «Противочумный центр» Роспотребнадзора, Москва, Россия;
4) Исследовательский институт прикладной биологии Гвинеи, г. Киндия, Гвинейская Республика;
5) Объединенная компания «РУСАЛ», Москва, Россия
Цель исследования. Определение уровня иммунной прослойки населения Гвинейской Республики к возбудителям лептоспирозов.
Материалы и методы. В период с мая 2015 по март 2018 г. было отобрано 1839 сывороток крови людей, проживающих в 4 ландшафтно-географических зонах Гвинеи: в Нижней (693 образца), Средней (461), Верхней (349) и Лесной Гвинее (336). В исследовании приняли участие 904 (49,2%) женщины и 935 (50,8%) мужчин в возрасте от 0 до 90 лет. Сыворотки изучали в рабочем разведении 1:100. Специфические антитела класса IgG в сыворотках крови выявляли методом иммуноферментного анализа (ИФА).
Результаты. Антитела к лептоспирам были выявлены в 90 (4,9%) образцах, из них 43 (47,7%) были получены от женщин и 47 (52,3%) – от мужчин из разных возрастных групп. Положительные пробы зарегистрированы во всех ландшафтно-географических районах страны.
Заключение. На территории Гвинейской Республики первые были выявлены антитела класса IgG к лептоспирам в сыворотках крови людей и определен уровень иммунной прослойки населения. Необходимо дальнейшее изучение распространения возбудителей заболевания на территории страны; проведение эпизоотологического мониторинга для определения видов животных-носителей лептоспир; изучение уровня иммунной прослойки к возбудителю у крупного и мелкого рогатого скота, а также мониторинг открытых водоемов как возможных источников заражения людей. Полученные данные позволят определить природную очаговость лептоспироза и проводить своевременные профилактические (противоэпидемические) мероприятия.
В настоящее время лептоспирозы занимают одно из ведущих мест среди зоонозов по тяжести клинического течения, вероятности летальных исходов и количеству осложнений после перенесенного заболевания. Ежегодно в мире, по данным ВОЗ, более 500 000 человек заражаются инфекциями, вызванными возбудителями этой группы [1]. Источниками заражения являются дикие и сельскохозяйственные животные, которые выделяют возбудителей в окружающую среду, контаминируя воду открытых водоемов, почву, пищевые продукты и т. д. Основным путем передачи инфекции человеку является водный, меньшее значение имеют контактный и пищевой [2, 3].
Одним из самых неблагополучных по лептоспирозу регионов является Африка. На территории многих африканских стран (Нигерия, Танзания, Уганда, Алжир и др.) отмечаются случаи заболевания этой инфекционной болезнью, и доказана циркуляция возбудителей в природе [1–8]. Также были зарегистрированы завозные случаи лептоспироза из Африки в другие страны мира [4, 6].
К сожалению, современные исследования распространения возбудителей лептоспирозов на Африканском континенте являются фрагментарными и неполными. Нестабильная политическая и экономическая ситуация во многих государствах, недостаточно развитая структура здравоохранения в регионе, отсутствие современной лабораторной базы приводят к образованию пробелов в изучении циркуляции бактерий рода Leptospira на территории Западной и Центральной Африки. Нет четких данных об уровне заболеваемости лептоспирозом, основных носителях, а также возможных путях распространения и передачи инфекции. Этому во многом способствует отсутствие осведомленности медицинского персонала в отношении этого зооноза. Вместе с тем острая форма лептоспироза клинически неотличима от таких лихорадочных заболеваний, как малярия или вирусные геморрагические лихорадки, и практически не рассматривается при проведении дифференциальной диагностики [4].
Гвинейская Республика, расположенная в Западной Африке, территориально разделена на 4 ландшафтно-географические зоны: Нижнюю, Среднюю, Верхнюю и Лесную Гвинеи. Население страны, по данным на конец 2018 г., составляет около 13,8 млн человек1.
Не вызывает сомнений, что проблема лептоспироза актуальна и для Гвинейской Респу...