Эпидемиология и Инфекционные болезни. Актуальные вопросы №4 / 2021
Опыт организации работы врачебно-сестринских бригад сводного отряда Вооруженных Сил Российской Федерации в Итальянской Республике под руководством врачей-эпидемиологов
1) Главное военно-медицинское управление Минобороны России, Москва, Россия;
2) Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, Москва Россия;
3) Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова, Санкт-Петербург, Россия;
4) Филиал Военно-медицинской академии имени С.М. Кирова, Москва, Россия;
5) Национальный медицинский исследовательский центр фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний Минздрава России, Москва, Россия;
6) Главный центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора (специального назначения) Минобороны России, Москва, Россия;
7) 988 центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора Минобороны России, Москва, Россия;
8) 637 центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора Минобороны России, Севастополь, Россия;
9) Екатеринбургский научно-исследовательский институт вирусных инфекций ФБУН «Государственный научный центр вирусологии и биотехнологии «Вектор» Роспотребнадзора, Екатеринбург, Россия;
10) Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова Минздрава России, Санкт-Петербург, Россия
Одной из стран, наиболее пострадавших от новой коронавирусной инфекции, в марте 2020 г. была Итальянская Республика. В качестве демонстрации солидарности в борьбе с новым инфекционным заболеванием Российская Федерация отправила своих специалистов в центр эпидемии – регион Ломбардия.
Цель исследования. Анализ применения сил и средств медицинской службы Вооруженных Сил РФ совместно со специалистами Минздрава России и Роспотребнадзора на территории иностранного государства в условиях глобального распространения новой коронавирусной инфекции.
Материалы и методы. Проанализирован опыт проведения санитарно-противоэпидемических (профилактических) и лечебно-профилактических мероприятий в полевом госпитале Ассоциации альпийских стрелков на базе выставочного центра FIERA DI BERGAMO Италии в условиях пандемии COVID-19. Работа проводилась силами 8 врачебно-сестринских бригад, каждая из которых включала врача-эпидемиолога, врача-анестезиолога-реаниматолога, врача-терапевта и медицинскую сестру анестезиологического профиля (всего 32 специалиста).
Результаты. За время работы в полевом госпитале российскими медицинскими специалистами принято на лечение 115 местных жителей с тяжелой степенью заражения вирусом SARS-CoV-2, из них выписано с выздоровлением 76 человек, остальные перед возвращением на Родину были переданы российскими специалистами итальянским коллегам для продолжения лечения.
Заключение. Работа врачей и медицинских сестер в составе сводного отряда Вооруженных Сил РФ в Италии позволила обменяться опытом проведения противоэпидемических мероприятий при локализации и ликвидации последствий пандемии COVID-19 и ведению пациентов c этим заболеванием.
Глобальная пандемия новой коронавирусной инфекции, объявленная ВОЗ чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения, имеющей международное значение, стала причиной не только серьезных социально-экономических последствий в мире, но и выявила целый ряд организационных и практических проблем в системах здравоохранения, столкнувшихся с бюрократической межведомственной рассинхронизацией и нехваткой материальных и людских ресурсов, что привело к коллапсу в борьбе с неизвестным ранее инфекционным заболеванием [1–3]. Одной из стран, наиболее пострадавших от новой коронавирусной инфекции, в марте 2020 г. была Итальянская Республика (Италия). В результате телефонного разговора, состоявшимся между президентом Российской Федерации В.В. Путиным и премьер-министром Италии М. Конте в марте 2020 г., руководством Российской Федерации было принято решение о начале военно-медицинской миссии в Италии1. При этом от принятия решения до начала операции по переброске сил и средств прошло не более 24 ч.
Основной задачей, стоящей перед медицинскими специалистами сводного отряда, было оказание медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией в лечебно-профилактических организациях Италии, а также проведение там санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий.
В состав сводного отряда вошли специалисты медицинской службы (8 врачебно-сестринских бригад из разных округов, видов и родов войск), специалисты войск радиационной, химической и биологической защиты (РХБ), Главного управления международного военного сотрудничества, Департамента информации и массовых коммуникаций Минобороны России и переводчики из числа офицеров Лингвистического центра и курсантов Военного университета Минобороны России. Сводный отряд Вооруженных Сил Российской Федерации возглавил генерал-майор С.Г. Кикоть2.
В Италии прибывших встречали лично глава Министерства иностранных дел Италии Луиджи Ди Майо и Чрезвычайный и Полномочный Посол РФ в Италии Сергей Разов3.
Цель исследования – анализ применения сил и средств медицинской службы Вооруженных Сил (ВС) РФ совместно со специалистами Минздрава России и Роспотребнадзора на территории иностранного государства в условиях глобального распространения новой коронавирусной инфекции.
Материалы и методы
Проанализирован опыт проведения санитарно-противоэпидемических (профилактических) и лечебно-профилактических мероприятий в полевом госпитале Ассоциации альпийских стрелков на базе выставочного центра FIERA DI BERGAMO Италии (далее – госпиталь) в условиях пандемии COVID-19.
Работа проводилась силами 8 врачебно-сестринских бригад, каждая из которых была представлена 4 специалистами медицинской службы (эпидемиолог, врач анестезиолог-реаниматолог, терапевт и медицинская сестра-анестезист).
Каждая врачебно-сестринская бригада имела с собой запас средств индивидуальной защиты и была оснащена медицинским имуществом.
Специалисты войск РХБ защиты везли с собой технические средства для проведения дезинфекции, дезинфекционные средства (спирт и перекись водорода), а также многофункциональный мобильный модульный комплекс для анализа патогенных биологических материалов (агентов) и поддержки принятия решений оперативных групп, действующих в чрезвычайных ситуациях биологического характера.
Результаты
23 марта 2020 г. сводный отряд прибыл на авиабазу ВВС Италии «Практик де Маре», расположенную в 30 км от Рима, где в рамках предоставления гуманитарной помощи итальянской стороне было передано 45 аппаратов ИВЛ, 1700 комплектов средств индивидуальной защиты, 200 000 защитных масок, 100 000 тест-систем и др.4
С 23 по 26 марта было достигнуто соглашение о порядке проведения санитарно-противоэпидемических (профилактических), лечебно-диагностических и дезинфекционных мероприятий и принято решение о проведении мероприятий совместно итальянскими и российскими специалистами в г. Бергамо области Ломбардия, где ситуация с COVID-19 на тот момент была самой тяжелой не только в Италии, но и в мире.
При выполнении задач за пределами Российской Федерации сводный отряд столкнулся со следующими особенностям в организации работы:
- нахождение на территории иностранного государства, члена НАТО;
- недостаток оперативной информации об уровне и структуре заболеваемости населения на начальном этапе выполнения задач;
- отсутствие сведений о количестве и этажности зданий на объектах для определения необходимого объема дезинфекционных мероприятий и времени на их выполнение;
- охват большой территории и разная удаленность объектов для выполнения задач специалистами медицинской службы и войск РХБ защиты от пункта дислокации сводного отряда;
- организация работы медицинских групп под руководством врачей-эпидемиологов;
- необходимость нострификации документов и прохождения обучения в стране пребывания. По запросу итальянской стороны российскими специалистами были представлены дипломы и сертификаты об образовании, проведена уско...