Терапия №7 (приложение) / 2023
ПОРАЖЕНИЕ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ ПРИ ПЕРВИЧНОМ БИЛИАРНОМ ХОЛАНГИТЕ: ОДНОЦЕНТРОВОЕ КОГОРТНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
УКБ №3 Сеченовского Университета, г. Москва, Российская Федерация
ИКМ Сеченовского Университета, г. Москва, Российская Федерация
МГУ им. М.В. Ломоносова, г. Москва, Российская Федерация
Актуальность. Поражение дыхательных путей является одним из внепеченочных проявлений первичного билиарного холангита (ПБХ). Основные проявления поражения дыхательных путей при ПБХ до сих пор остаются малоизученными.
Цель. Оценить частоту встречаемости, основные клинические проявления и факторы риска развития поражения дыхательных путей при ПБХ.
Материал и методы. В одноцентровое когортное исследование включены 93 пациента с ПБХ без сопутствующей системной аутоиммунной патологии. Всем пациентам проводилась компьютерная томография высокого разрешения (КТ ВР) органов грудной клетки (ОГК) и спирометрия. Статистический анализ проводился с использованием метода хи-квадрата Пирсона, точного критерия Фишера и метода логистической регрессии.
Результаты. Из 93 пациентов (89 женщин; средний возраст 47,4±1,2 лет), у 27 (29,0%) отмечалось поражение дыхательных путей по данным КТ ОГК: у 19 (20,4%) - утолщение стенок бронхов, у 11 (11,8%) – признаки центрилобулярной эмфиземы, у 5 (5,4%) – нетракционные бронхо- и бронхиолоэктазы, у 4 (4,3%) – КТ-признаки бронхиолита (картина «дерева в почках»). У 22 (81,5%) пациентов с ПБХ и поражением дыхательных путей отмечалась одышка при физической нагрузке, у 14 (51,8%) – малопродуктивный