Терапия №3 (приложение) / 2024
ПРИМЕНЕНИЕ ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОГО ПРЕПАРАТА ЭРИТРОПОЭТИНА В КОМПЛЕКСНОЙ ТЕРАПИИ БОЛЬНЫХ ХОБЛ С АНЕМИЕЙ
ФГБОУ ВО ВГМУ им. Н.Н. Бурденко Минздрава России, г. Воронеж, Российская Федерация
Актуальность. Сопутствующая анемия формирует комплекс патогенетических и клинических синдромов, ухудшающих течение основного заболевания, разработка тактики лечения больных ХОБЛ с анемическим синдромом дает возможность оптимизировать комплексную медицинскую помощь пациентам.
Цель. Изучить эффективность лечения больных ХОБЛ с анемией препаратами эритропоэтина.
Материал и методы. Обследовано 49 пациентов с ХОБЛ II и III стадии с анемией (возраст 67,1 ± 10,9 лет), получавших дополнительно к стандартной терапии ХОБЛ эритропоэтин (непатентованное название - эпоэтин бета (ЭПО). Эритропоэтин вводили подкожно 50 МЕ/кг 3 раза в неделю до достижения нормальных показателей гемоглобина, затем еженедельно 3 месяца поддерживающую индивидуальную дозу ЭПО. Уровень ферритина, трансферрина, гемоглобина, количество и объем эритроцитов определяли 1 раз в неделю в фазу коррекции и 1 раз в месяц 12 месяцев наблюдения.
Результаты. Железодефицитная анемия (ЖДА) средней тяжести выявлена у 34 больных (54%), средняя степень тяжести статистически чаще подтверждалась у женщин (61,5%), у мужчин преобладал легкий вариант железодефицита (58,3%). Подкожные инъекции эритропоэтина назначали у женщин в дозе 150± 10,1 МЕ/кг при среднем значении исходного уровня Hb 96 ± 12 г/л., у мужчин при средних исходных значениях гемоглобина, выше, чем у женщин, Hb 108 ± 10 г/л, для сохранения целевых значений гемоглобина требовались более низкие дозы ЭПО: 120± 9,0 МЕ/кг/нед. Низкие дозы эритропоэтина...
