Клиническая Нефрология №2 / 2020
Памяти Марчелло Мальпиги (1628–1694) – выдающегося врача и ученого-новатора (к 325-летию со дня смерти)
1) ФГБУЗ «Санкт-Петербургская клиническая больница» РАН, хирургическое отделение, Санкт-Петербург, Россия;
2) ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» МЗ РФ, Санкт-Петербург, Россия
В работе представлены основные научно-практические достижения итальянского врача, анатома и натуралиста Марчелло Мальпиги. Имя ученого связано с несколькими физиологическими особенностями: с биологической выделительной системой, такими как мальпигиевы тельца, мальпигиевы пирамиды почек и мальпигиева канальцевая система насекомых. Селезеночные лимфоидные узелки часто называют мальпигиевыми телами селезенки, или мальпигиевыми корпускулами. Он был первым человеком, изучившим капилляры у животных, и он обнаружил связь между артериями и венами, «ускользнувшую» от Уильяма Гарвея. Отмечено, что Мальпиги был одним из первых людей после Яна Сваммердама, наблюдавшим эритроциты под микроскопом.
Его трактат «de polypo cordis» (1666) был важен для понимания состава крови, а также того, как образуются тромбы. Использование микроскопа позволило Мальпиги обнаружить, что беспозвоночные используют не легкие для дыхания, а небольшие отверстия в их коже, называемые трахеями. М. Мальпиги также изучал анатомию мозга и пришел к выводу: этот орган является железой. Поскольку ученый обладал обширными знаниями в биологии в целом, он внес свой вклад в научное изучение растений и животных. Лондонское Королевское общество опубликовало два тома его ботанических и зоологических трудов в 1675 и 1679 гг. В 1687 г. вышло еще одно издание, в 1697-м – дополнительный том. Изучение растений привело его к заключению, согласно которому растения имеют трубочки, подобные увиденым им у насекомых, таких как шелкопряд (используя свой микроскоп, он, вероятно, видел устьица, через которые растения обмениваются углекислым газом с кислородом). Мальпиги заметил, что при удалении кольцеобразной части коры на стволе возникает опухоль в тканях над кольцом, и он правильно интерпретировал это как рост, стимулируемый пищей, поступающей с листьев и блокируемый над кольцом.
«Никогда не бывает больших дел без больших трудностей»
Ф. Вольтер
В 2019 г. исполнилось 325 лет со дня смерти талантливого и эрудированного врача-клинициста Марчелло Мальпиги, который на протяжении почти 40 лет своей научно-практической деятельности успешно развивал итальянскую и мировую медицину, обогащая ее как экспериментальным, так и большим клиническим опытом. Имя Мальпиги вырисовывает перед нами определенный образ, олицетворяющий весомую полосу в истории мировой биологии и эмбриологии, определенное направление и научную школу, обнимающую сотни его учеников, в те годы рассеянных по различным странам Европы, как в крупных медицинских центрах, так и на периферии. Он принадлежит к тем людям, чей большой творческий потенциал достоин внимательного изучения и осмысления. Любовь к медицинской науке – отличительная черта его деятельности как ученого и мыслителя. Марчелло Мальпиги (Malpighi) (рис. 1) родился 10 марта 1628 г. в Кревалькоре близ Болоньи, Италия. Сын состоятельных родителей, М. Мальпиги получил образование в своем родном городе. В 12 лет отец отдал его в школу, где мальчик обучался латинскому языку, риторике и другим предметам.
В 1645 г. 17-летний Марчелло был отправлен отцом на учебу в Болонский университет [1]. Первые знания Марчелло получил от Франческа Натали, профессора философии. В течение 4 лет он изучал философию Аристотеля [2]. К сожалению, в 1649 г. умерли родители Мальпиги, а также бабушка (мать отца) от длительной болезни. Марчелло пришлось ехать в Кревалькоре устраивать дальнейшую жизнь своей многочисленной осиротевшей семьи (у него было четыре брата и три сестры). Кроме философии была метафизика, которую он изучал под руководством известного иезуитского ученого Готтарда Беллини. По совету своего первого учителя Натали Марчелло избрал для специализации медицину, в которой особенно привлекала нормальная анатомия. Следует особо отметить, что на медицинском факультете его основными учителями были Бартоломео Массари по анатомии, по клинической медицине – Андреа Марирани.
Несмотря на противодействие университетских властей, поскольку он не был болонцем по рождению, в 1653 г. он получил докторские дипломы как в медицине, так и в философии. Позже в возрасте 25 лет он получил диплом врача. Впоследствии был назначен преподавателем, после чего сразу посвятил себя дальнейшему изучению анатомии и медицины. На протяжении большей части своей карьеры М. Мальпиги сочетал огромный интерес к научным исследованиям с любовью к преподаванию. Через 3 года ему поручили чтение лекций по медицине в Болонской высшей школе. Враги и завистники ученого, одним из которых был профессор Монтальбани, отравляли Мальпиги жизнь своими преследованиями, поэтому он охотно принял предложение герцога Тосканского Фердинанда II в 1656 г. занять вновь учрежденную кафедру теоретической медицины в Пизе.
Пизанский период жизни ученого (1656–1659). В Пизанском университете Мальпиги завязал многолетнюю дружбу с Джованни Борелли, математиком и натуралистом, видным сторонником Академии дель Сименто, одного из первых научных обществ. Мальпиги подвергал сомнению господствующие медицинские учения в Пизе, проводил эксперименты по изменению цвета крови и пытался переосмыслить анатомические, физиологические и медицинские проблемы того времени.
В конце 1656 г. экстраординарный профессор Мальпиги был допущен к чтению лекций [2]. Вместе с тем он активно препарировал животных в секционном зале университета.
В те годы в доме профессора математики Альфонса Борели, с которым сблизился Мальпиги, анатомы производили вскрытие животных. Великий герцог Тосканский Фердинанд и принц Леопольд присутствовали при анатомических вскрытиях и вообще относились к происходящему в кружке с живейшим интересом. В дальнейшем они приглашали ученых во дворец для демонстраций. Следует сделать ремарку: благодаря интересу правящих лиц к анатомии и физиологии в 1657 г. возникла Экспериментальная академия, основанная принцем Леопольдом и впоследствии приобретшая большую известность. В тот период Мальпиги ведет исследования над природой крови, пишет работы о моче, действии слабительных, о пищеварении [2]. Между его братом Бартоломео и семейством Сбаралья, владения которого граничили с землями семейства Мальпиги в Кревалькоре, возникли разногласия, что привело к конфликту. Отчасти по болезни, частично из-за желания быть поближе к своим родным Марчелло Мальпиги получает разрешение герцога возвратиться в Болонью. Таким образом ученый снова занимает в университете профессорскую кафедру. В конце 1659 г. на М. Мальпиги обрушилась новая проблема. Его брат Бартоломео и доктор...