Перекрут яичка при полиорхизме

Описано клиническое наблюдение лечения пациента 21 года с полиорхизмом и перекрутом правого яичка. Полиорхизм выявлен в 2016 г. По экстренным показаниям больному выполнена операция орхипексия справа. Послеоперационный период протекал без особенностей. При контрольном исследовании через 2 года патологических изменений со стороны органов мошонки не выявлено.

Аномалии числа яичек встречаются не часто, а полиорхизм чрезвычайно редко [1]. В мировой литературе описано около 200 случаев данной аномалии [2, 3], среди них только у 9 пациентов встречался перекрут яичка [4]. Впервые эта аномалия описана при гистологическом исследовании в 1880 г. немецким ученым F. Ashfeld (5), первое клиническое наблюдение в 1885 г. представил англичанин A. Lane [6]. Добавочное яичко обычно недоразвито, в 75% случаев находится внутри мошонки, реже – в паховом канале, забрюшинном пространстве или в брюшной полости [7, 8]. Полиорхизм в большинстве случаев протекает бессимптомно, однако некоторые пациенты могут жаловаться на боль и увеличение в размерах мошонки. Такое состояние может расцениваться как варикоцеле, гидроцеле, эпидидимит. Бесплодие, новообразования или перекрут яичка – основные осложнения полиорхизма [9]. В отечественной литературе мы не нашли описания перекрута яичка при полиорхизме. Поэтому приводим собственное наблюдение.

Больной М. 1996 г.р. поступил в 2017 г. в экстренном порядке в Республиканский урологический центр с диагнозом «полиорхизм, перекрут удвоенного правого яичка». При госпитализации предъявлял жалобы на боль и увеличение в размерах правой половины мошонки. Со слов пациента, проснулся утром от сильной боли в правой половине мошонки. Боль появилась 4 часа назад. Из анамнеза известно, что в 18-летнем возрасте обратил внимание на увеличение в размерах правой половины мошонки. Обследовался по месту жительства, где был устано...

Н.М. Гусниев, М.М. Гусейнов