Фарматека №1 / 2022

Перспективы использования растительных препаратов при ОРВИ у детей

1 марта 2022

Кафедра иммунологии и аллергологии, Волгоградский государственный медицинский университет, Волгоград, Россия

Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) представляют наиболее распространенную форму острой патологии. Препараты растительного происхождения, представляя комплементарную медицину, могут способствовать улучшению течения заболевания. В статье рассматриваются различные растения с точки зрения непосредственного противовирусного и иммунотропного действий. С позиций доказательной медицины приведены данные о клинической эффективности некоторых препаратов при ОРВИ.

Введение

Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) представляют наиболее распространенную форму острой патологии, в т.ч. 80–90% из всех регистрируемых в РФ инфекций. Как минимум 1 раз в год заболевание переносит каждый житель страны [1]. Этому способствует как разнообразие видового состава возбудителей (вирусы парагриппа, гриппа, адено-, рино-, энтеровирусы и т.д., всего известно более 200 таких возбудителей), так и генетическая лабильность и высокая контагиозность многих из них [1]. Одновременное коинфицирование несколькими возбудителями приводит к более тяжелому течению заболевания, трудностям в диагностике и терапии таких вариантов патологического процесса.

Для различных форм ОРВИ предусмотрены следующие коды в Международной классификации болезней 10-го пересмотра:

  • J00. Острый назофарингит.
  • J02. Острый фарингит.
  • J04. Острый ларингит и трахеит.
  • J04.0. Острый ларингит.
  • J04.1. Острый трахеит.
  • J04.2. Острый ларинготрахеит.
  • J06. Острые инфекции дыхательных путей множественной и неуточненной локализации.
  • J06.0. Острый ларинготрахеит.
  • J06.9. Острая инфекция верхних дыхательных путей неуточненная.

Основу лечения ОРВИ составляет симптоматическая и элиминационная терапия, цель которой – разжижение секрета, удаление слизи, восстановление проходимости носовых ходов и дыхательных путей, в т.ч. с помощью деконгестантов (до 12 лет только топические).

К сожалению, возможности противовирусной терапии ОРВИ в настоящее время достаточно ограничены [2, 3].

В некоторых случаях не позднее 1–2-го дня болезни можно рассмотреть целесообразность назначения препаратов α-интерферонов (назальные формы, ректальные суппозитории) или интерфероногенов [4, 5]. Антибактериальные препараты, как правило, не показаны при неосложненных формах ОРВИ, отсутствии иммунокомпрометации и хронической патологии легких. Если заболевание имеет вирусную этиологию, антибиотики могут быть показаны только в случае наличия иммунодефицита с риском развития бактериального процесса, а также при хронической патологии легких. При доказанной роли бактериальной флоры могут быть использованы также топические формы антибактериальных препаратов [4].

Развитие инфекций рассматривается в неотрывной связи от состояния иммунной системы пациента [6, 7], а различные варианты иммунотропной терапии – в качестве патогенетического лечения при инфекционных заболеваниях дыхательных путей [6–9]. Заключение, сделанное экспертами Cochrane Collaboration, свидетельствует: использование иммуно...

Э.Б. Белан, Е.М. Никифорова
Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.