Урология №6 / 2021
Применение ректальных свечей с окисленным декстраном при калькулезном простатите
1) ФГБНУ «Федеральный исследовательский центр фундаментальной и трансляционной медицины», Новосибирск, Россия;
2) ООО «Региональный медико-диагностический центр», Новосибирск, Россия
В статье приведен собственный опыт использования свечей с окисленным декстраном при лечении пациента с часто рецидивирующим бактериальным простатитом, осложненным кальцинатами. Описаны положительные эффекты свечей с окисленным декстраном: уменьшение размеров кальцифицированных участков простаты, элиминация условно-патогенной микрофлоры и достижение длительной ремиссии заболевания.
Камни предстательной железы (КПЖ) – слабоизученный патофизиологический феномен, довольно широко распространенный среди мужчин разного возраста, служит результатом отложения солей кальция в местах значительного повышения его локальной концентрации [1]. И хотя первые упоминания об этом явлении относятся к XVI в., сегодняшний интерес исследователей и врачей к этому феномену обусловлен достижениями и возможностями трансректального УЗИ и компьютерной томографии [2].
Характеризуясь бессимптомным течением, КПЖ обнаруживаются у пациентов с доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ), синдромом хронической тазовой боли (СХТБ), хроническим простатитом (ХП) и в случаях лучевой терапии злокачественных новообразований простаты. В физиологических условиях секрет простаты является неблагоприятной средой для камнеобразования, так как содержит очень высокие концентрации цитрата – эффективного ингибитора кальцификации. Содержание цитрата резко падает при наличии инфекции, и тогда этот «продукт» становится практически маркером – предшественником воспаления или показателем рецидива [3].
Нозологические границы КПЖ не определены, синдромальная картина и особенности терапии не обозначены, классификация не стандартизирована. Однако установлено, что кальцификация предстательной железы у пациентов с ХП связана с: а) интенсивным хроническим воспалением (высокий уровень лейкоцитурии), б) положительными микробиологическими пробами простатической жидкости и в) более продолжительным ...