Прогностическая значимость уровня мозгового натрийуретического пептида у больных, перенесших обострение ишемической болезни сердца

Прогнозирование течения заболевания у пациентов с высоким риском неблагоприятного исхода ишемической болезни сердца (ИБС) имеет большое значение для разработки индивидуальной стратегии лечения. Нами изучен вклад уровня мозгового натрийуретического пептида (МНП) в оценку риска у больных, перенесших обострение ИБС. Обследовано 324 больных, срок наблюдения – 2 года. Пациентов включали в исследование на 10-й день от начала развития острого коронарного синдрома при условии стабилизации состояния. На момент включения в исследование 55,1 % больных был поставлен диагноз инфаркта миокарда (ИМ) с формированием Q зубца, 18,5 % – ИМ без Q, 25,5 % – нестабильная стенокардия. В среднем уровень МНП составлял 624,514 ± 32,13 (от 70,3 до 4276,6) фмоль/мл. У больных с последующим неблагоприятным исходом его уровень составил 872,47 ± 91,42 против 592,45 ± 35,97 фмоль/мл у пациентов без неблагоприятных сердечно-сосудистых событий (р = 0,001). Многофакторный анализ Кокса продемонстрировал, что с развитием фатальных и нефатальных ИМ и инсультов независимо ассоциированы повышенный уровень МНП (р

Евдокимова М.А., Резниченко Н.Е., Асейчева О.Ю., Бакланова Т.Н., Чумакова О.С., Панфилова Е.Ю., Осмоловская В.С., Кочкина М.Ю., Селезнева Н.Д., Затейщикова А.А., Талызин П.А., Сидоренко Б.А., Затейщиков Д.А.