РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ HLA-B27 И HLA-CW6 У ПАЦИЕНТОВ С РАЗЛИЧНЫМИ РЕВМАТИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ

Цель. Определить распространенность мутаций главного комплекса гистосовместимости человека HLA-B27 и HLA-Cw6 среди пациентов, страдающих ревматическими заболеваниями (РЗ).

Материал и методы. Всего в анализ было включено 503 больных: 297 – псориатическим спондилоартритом (ПС), 107 – серопозитивным ревматоидным артритом (РА), 73 – анкилозирующим спондилитом (АС) и 26 – серонегативным РА. Серопозитивность РА устанавливали на основании выявления положительных титров антител к циклическому цитруллинсодержащему пептиду (АЦЦП) и/или ревматоидного фактора (РФ).

Определение аллелей главного комплекса гистосовместимости HLA-B27 и HLA-Cw6 осуществляли методом полимеразной цепной реакции.

Результаты. В группе больных АС HLA-B27 был позитивным у 61,6% (n=45), в то время как HLA-Cw6 у 50,7% (n=37). Обращало внимание, что одновременное наличие обеих мутации как по HLA-B27, так и по HLA-Cw6 регистрировали в 31,5% (n=23) случаев.

Среди пациентов, страдающих ПС, HLA-B27 был выявлен в 10,8% (n=32), при этом HLA- Cw6 в 41,1% (n=122) случаев. Одновременное носительство HLA-B27 и HLA-Cw6 регистрировали у 2,4% больных (n=7). У 17,8% (n=19) пациентов с серопозитивным РА был определен HLA-B27 и у такого же количества (17,8%) – HLA-Cw6, в то время как оба генотипа присутствовали одновременно лишь в 0,9% (n=1) случаев. Среди больных серонегативным (по РФ и АЦЦП) РА HLA-B27 был выявлен у 7,7% (n=2), а HLA-Cw6 у 15,4% (n=4). В 3,9% (n=1) случаев регистрировали одновременно оба аллеля.

БЫРКАНОВА А.А., ВАСИЛЕНКО Е.А., МАКСИМОВА Е.А.