Терапия №3 (приложение) / 2024
РАЗВИТИЕ АНЕМИИ ПРИ ОСЛОЖНЕННОМ ТРОМБОЗЕ ГЛУБОКИХ ВЕН НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ
ФГБОУ ВО ИГМА Минздрава России, г. Ижевск, Российская Федерация
Анемия хронических заболеваний — группа анемий, возникающая при длительном течении различных хронических инфекционных, воспалительных, онкологических и аутоиммунных заболеваний.
Описание клинического случая. Больная У., 83 года, поступила в терапевтическое отделение 29.01.24 с жалобами на лихорадку -38 гр., боль и отечность левой нижней конечности (ЛНК). Ранее с 20.12.23 по 14.01.24 лечилась в ангиохирургическом отделении с диагнозом: Острый неиндуцированный тромбоз глубоких вен ЛНК без признаков флотации до уровня подколенной вены. После выписки на фоне приема назначенного эликвиса 2,5 мг 2 раза в день появилась острая боль и отечность ЛНК, лихорадка. 26.01.24 осмотрена ангиохирургом, проведен допплер сосудов ЛНК – данных за острый тромбоз нет.
Направлена в дежурную хирургию, где выполнен рентген коленного сустава - признаки остеоартроза. Из анализов HGB -86 г/л и с диагнозом анемия пациентка направлена в терапевтическое отделение. При поступлении состояние средней степени тяжести.
Температура -39,4 гр. Кожные покровы гиперемированы, горячие. Дыхание везикулярное, хрипов нет. SPO2- 96%, чдд -20 уд в мин. Тоны сердца ритмичные, приглушены. АД 160/80, чсс-95 уд в мин. Живот мягкий безболезненный. Отек ЛНК до паховой складки, выраженная болезненность в области коленного су...