Терапия №3 (приложение) / 2024
РЕЦИДИВ ПЕРСИСТИРУЮЩЕГО ПОСТВИРУСНОГО МИОКАРДИТА У ПАЦИЕНТА С ХРОНИЧЕСКИМ ВИРУСНЫМ ГЕПАТИТОМ B: КЛИНИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ
ФГБОУ ВО Казанский ГМУ Минздрава России, г. Казань, Российская Федерация
Описание клинического случая. Пациент, 25 лет, 20.09.23 года – начало заболевания, появление давящих болей в прекардиальной области на вдохе и при поворотах туловища; повышение температуры тела до фебрильных значений. Направительный диагноз в ГАУЗ «РКБ МЗ РТ»: «Острый трансмуральный инфаркт передней стенки миокарда». На 3 сутки заболевания присоединение инспираторной одышки и астеновегетативного синдрома. Для дальнейшего лечения переведен в ГАУЗ «ЦГКБ №18» г. Казани. В мае 2023 года проходил лечение в ГАУЗ «ЦГКБ №18» с диагнозом: «Острый очаговый миокардит. Неосложненная инфекция мочевыводящих путей». Выявлен ХВГВ.
Объективно: органы дыхания – сатурация 93%, нижние границы левого легкого смещены на 1 ребро вверх, по нижним отделам слева дыхание ослабленное. Приглушение тонов сердца, над аортой акцент 2 тона. Относительная граница сердца слева расширена на 1 см.
Результаты исследований: в крови – тромбоцитопения, нейтрофильный лейкоцитоз 81,6%, СОЭ 42 мм/час,