Терапия №7 (приложение) / 2023
РОЛЬ ЭНДОТЕЛИНА-1 В РАЗВИТИИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ
ФГБОУ ВО ДГМУ Минздрава России, г. Махачкала, Российская Федерация
Цель. Определение уровня эндотелина-1 (ЭТ-1) и гормонального статуса у больных артериальной гипертонией (АГ) в зависимости от пола и возраста.
Материал и методы. В исследование включены 120 больных эссенциальной АГ I стадии, 1 и 2 степени, в возрасте от 30 до 68 лет. Все пациенты были разделены на 4 группы. В 1-ю группу вошли 30 женщин в возрасте до 50 лет, без признаков менопаузы; во 2-ю группу – 30 женщин, старше 50 лет в постменопаузе; в 3-ю группу – 30 мужчин до 50 лет; в 4-ю группу – 30 мужчин старше 50 лет. Контрольную группу без АГ составили 45 человек. В работе проведена оценка уровня ЭТ-1, альдостерона, пролактина и эстрадиола в сыворотке крови.
Результаты. Выявлено достоверное (p <0,05) повышение ЭТ-1 во всех группах в сравнении с контрольной. При проведении гендерного анализа выявлено достоверное (p<0,05) его повышение у женщин по сравнению с мужчинами. Во 2-й группе выявлена положительная корреляционная связь между уровнем ЭТ-1 как со среднесуточным значением систолического АД (r=0,85, p <0,001). Во второй группе установлено наличие значимых обратных корреляционных связей между уровнем эстрадиола и ЭТ-1, эстрадиола и САД. Прямая зависимость выявлена между ЭТ-1 с уровнем альдостерона (r=0,72, p <0,001) и пролактина (r=0,73, p <0,001).
Выводы. Полученные нами результаты свидетельствуют, что высокий уровень ЭТ-1 способствует возникновению АГ у женщин в постменопаузе, что свидетельствует о максимальной выраженности ЭД и преобладании вазоконстрикторных эффектов ЭТ-1 в периоде постменопаузы. Выявленные корреляционные связи подтверждают патогенетическую роль изменения гормонального статуса в прогрессировании эндотелиальной дисфункции и повышении АД.
0,001)>0,05)>