Урология №3 / 2020
Распространенность и факторы риска развития инфекции мочевыводящих путей у женщин репродуктивного возраста
Кафедра урологии и андрологии Ташкентского института усовершенствования врачей, Ташкент, Узбекистан
Цель: изучить распространенность и определить факторы риска развития инфекций мочевыводящих путей (ИМП) среди женщин Ташкента репродуктивного возраста.
Материалы и методы: выполнено перекрестное эпидемиологическое исследование распространенности и факторов риска инфекции мочевых путей у женщин. Исследование проведено по гнездо-типологическому методу. Дизайн исследования – «случай–контроль». Обследованы 1028 женщин, из них 654 репродуктивного возраста. Для оценки влияния различных факторов риска на развитие ИМП были учтены социально-бытовой статус, медицинский и акушерский анамнез, жалобы в период обследования.
Результаты и обсуждение. Распространенность ИМП у женщин репродуктивного возраста составила 8,71%. Возбудителем ИМП в 99% случаев стала E. coli, лишь в 1% – S. aureus. Наиболее значимыми факторами риска развития ИМП оказались выделения из влагалища (отношение шансов (ОШ)=2,32, 95% доверительный интервал [ДИ] – 1,16–4,64), воспалительные заболевания женских половых органов в анамнезе (ОШ=1,99, 95% ДИ – 1,01–3,91), а также применение ежедневных прокладок (ОШ=1,92, 95% ДИ – 1,03–3,57).
Заключение. Статистически значимыми факторами риска развития ИМП у женщин репродуктивного возраста cлужат выделения из влагалища, воспалительные заболевания женских половых органов в анамнезе, применение прокладок.
Введение. Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) являются одними из самых распространенных урологических заболеваний. В мире каждый год выявляется более 150 млн случаев ИМП [1] как в стационарных, так и в амбулаторных условиях [2–4]. В России встречаемость ИМП составляет 1000 случаев на 100 тыс. населения в год [5], в Хорезмской области Узбекистана – 108,5±0,5 случая на 1000 населения, в Республике Каракалпакстан – 106,5±0,5 случая на 1000 населения [6].
Основным возбудителем ИМП является E. coli, который встречается в 50–85% случаев [7, 8].
Приведено множество данных по распространенности ИМП, основная часть которых получена на основании обращаемости за медицинской помощью. Однако, как известно, без эпидемиологических исследований получить целостную картину истинной распространенности ИМП не представляется возможным.
По данным многочисленных исследований, в том числе представленным в Рекомендациях Европейской ассоциации урологов (2015), к возможным факторам риска развития ИМП у женщин относятся половые контакты, использование спермицидов, смена сексуального партнера, наследственность (ИМП у матери), ИМП в анамнезе [9, 10]. Однако каждый регион имеет свои отличия, обусловленные этническими особенностями, традициями, культурно-бытовыми условиями. В связи с этим вызывают интерес расовые и этнические различия факторов риска ИМП. Отсутствие полноценных эпидемиологических данных о распространенности и факторах риска ИМП среди женщин в Республике Узбекистан подтолкнуло нас к проведению настоящего популяционного исследования.
Цель: изучить распространенность и определить факторы риска развития ИМП среди женщин Ташкента репродуктивного возраста.
Материалы и методы. Проведено перекрестное эпидемиологическое исследование по гнездо-типологическому методу. Исследования состоялилсь на территории двух врачебных участков двух поликлиник Ташкента. При проведении опроса были учтены социально-бытовой статус, медицинский и акушерский анамнез, жалобы.
Всего опрошено 1028 женщин в возрасте от 1 года до 92 лет (от детей в возрасте от 1 года до 7 лет сведения получены путем опроса родителей), составивших репрезентативную выборку генеральной совокупности. Учтя возможность влияния гормонально...
