Равнение на менеджера!

Главный врач Санкт-Петер­бургской детской городской клинической больницы №5 им. Н.Ф. Филатова Александр ГОЛЫШЕВ, пожалуй, один из наиболее ярких представителей новой немногочисленной формации менеджеров здравоохранения в государственных ЛПУ. Возглавив больницу более 9 лет назад, Голышев подчинил ее работу законам менеджмента, обучаясь ему сам и обучая персонал, и сегодня пожинает плоды своего труда. ДГКБ №5 известна в городе хорошей организацией лечебного процесса и высоким качеством медицинской помощи, вежливостью персонала, а также отсутствием легальной и нелегальной платы за медицинские услуги и медикаменты, обеспеченные полисом ОМС.

Главный врач Санкт-Петер­бургской детской городской клинической больницы №5 им. Н.Ф. Филатова Александр ГОЛЫШЕВ, пожалуй, один из наиболее ярких представителей новой немногочисленной формации менеджеров здравоохранения в государственных ЛПУ. Возглавив больницу более 9 лет назад, Голышев подчинил ее работу законам менеджмента, обучаясь ему сам и обучая персонал, и сегодня пожинает плоды своего труда. ДГКБ №5 известна в городе хорошей организацией лечебного процесса и высоким качеством медицинской помощи, вежливостью персонала, а также отсутствием легальной и нелегальной платы за медицинские услуги и медикаменты, обеспеченные полисом ОМС.

Хватит назначать главврачей из врачей!

— Вопрос о необходимости менеджмента в здравоохранении возникает все чаще, и я этому очень рад. Для себя я его решил давно. До 2004 года учился менеджменту сам, много читал специальной литературы, внимательно изучал принципы управления учреждением, бывая в командировках за границей — в Европе и США. Изучал германскую, английскую системы и пытался те знания, которые получил, применять в своей больнице. Заметил, что в Великобритании клиниками управляют только топ-менеджеры, и управляют жестко — во главу угла ставят не такие примитивные вопросы, как низкая зарплата санитарки, а интересы учреждения в целом. Наши менеджеры-врачи управляют коллективом гораздо мягче, потому что жалеют коллег. Это неправильно. Кстати, ущерб от деятельности главного врача, не владеющего искусством управления, может быть настолько велик, что исправить его бывает сложно или даже невозможно.

У нас все больше людей, в том числе и врачей, обучаются менеджменту в здравоохранении. Из них государство может и должно готовить управляющих для своих ЛПУ. Хватит назначать главврачей из врачей!

В Швеции, кстати, в отличие от Англии, медучреждениями могут управлять и врачи, получившие менеджерское образование, и менеджеры, знающие, образно говоря, разницу между поликлиникой и больницей. Суть в том, что они должны уметь управлять ресурсами, имея от государства определенный заказ или необходимые стандарты по показателям.

Внедрение менеджмента в отдельно взятом ЛПУ

Когда в ноябре 2000 года я возглавил больницу на 600 коек, она только вступила в свою сметную мощность. Проблем было много, среди них — невысокая зарплата сотрудников и, как следствие, низкая укомплектованность и текучесть кадров. Из 1800 штатных единиц в больнице было заполнено только 500. Лучшее в городе оборудование использовалось неэффективно, были большие проблемы с финансированием. Передо мной стояла задача вывести больницу на более высокий уровень, по-другому организовывать работу учреждения, но при этом необходимо было знать, как это сделать. Поскольку тогда я уже владел навыками менеджмента, то мог понять, что моя задача заключается не в увеличении количества коек, а, наоборот, в интенсификации работы лечебного учреждения, т.е. применении, по возможности, стационарозамещающих технологий — организации дневного стационара, амбулаторно-консультативного отделения, расширении спектра услуг. Мы расширили с учетом своей ...