Терапия №7 (приложение) / 2023
СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ COVID-19 У БОЛЬНЫХ С ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА
ФГБОУ ВО КемГМУ Минздрава России, г. Кемерово, Российская Федерация
Актуальность. Известно, что сердечно-сосудистые заболевания, в том числе ишемическая болезнь сердца (ИБС), являются значимыми предикторами более тяжелого течения COVID-19, развития осложнений и смертельных исходов.
Цель. Оценить сердечно-сосудистые осложнения COVID-19 у больных ИБС.
Материал и методы. В исследование включены 60 пациентов, выписанные из стационара после перенесенного COVID-19. Средний возраст больных - 70,0±13,5 лет: 32 (53,3%) мужчины и 28 (46,7%) женщин. Основная группа – 43 пациента с ИБС, контрольная – 17 пациентов без ИБС. Для оценки гиперкоагуляции при COVID-19 определяли: Д-димер, фибриноген, тромбоциты, протромбиновое время. После выписки всем больным была назначена профилактическая терапия антикоагулянтами. Через 3 месяца был проведен телефонный опрос для выявления нежелательных явлений и сердечно-сосудистых осложнений COVID-19.
Результаты. В первую (основную) группу вошли пациенты от 57 до 93 лет (средний возраст составил 73,0±8,6 лет), во вторую (контрольную) – от 33 до 90 лет (средний возраст – 58,7±18 лет).
В первой группе у 37 человек (86,1%) новая коронавирусная инфекция протекала в среднетяжелой форме и у 6 (14,0%) в тяжелой, все представители второй группы перенесли заболевание средней степени тяжести.
При поступлении больных в стационар АПТВ у больных с ИБС было достоверно выше, чем в группе больных без ИБС - 28,4 сек и 24,2 сек соответственно (p=0,02).
Достоверных различий по уровню тромбоцитов, Д...