Терапия №7 (приложение) / 2023
СИНДРОМ СНЕДДОНА – ТРУДНЫЙ ПАЦИЕНТ
ФГБОУ ВО НГМУ Минздрава России, г. Новосибирск, Российская Федерация
ГБУЗ НСО «ГКБСМП № 2», г. Новосибирск, Российская Федерация
Введение. Сердечно-сосудистые и цереброваскулярные болезни занимают ведущее место в структуре заболеваемости и смертности населения. Наиболее частой их причиной является атеротромбоз. Но среди причин окклюзионных поражений сосудов необходимо выделение и других факторов. Мы наблюдали больную с множественными окклюзионными поражениями сосудов, связанных с синдромом Снеддона (СС), который длительное время был не распознан.
Описание случая. Больная 69 лет, госпитализирована 17.03.2022 г. с диагнозом: Повторный ишемический инсульт (ИИ), с жалобами на резкую слабость, невозможность самостоятельно передвигаться, боль во всем теле, язвы на коже. Считает себя больной несколько лет. Ранее страдала гипертонической болезнью, ИБС, в 2008 г. перенесла ИИ, в последующем отмечала цереброваскулярные атаки. Кожные изменения несколько лет, которые ранее никак не интерпретировались. Ухудшение состояния в течение 2 недель. Объективно: состояние тяжелое, положение вынужденное, лежа. Генерализованное ливедо ретикулярис, множественные некрозы кожи. Пальпация скелетных мышц болезненная. Отечность голеней. АД 160/90 мм рт.ст. Тоны сердца ритмичные, приглушены, тахикардия. Влажные