Терапия №8 (приложение) / 2024
СОСТОЯНИЕ МАГИСТРАЛЬНЫХ АРТЕРИЙ И ЭНДОТЕЛИАЛЬНОЙ ФУНКЦИИ У БОЛЬНЫХ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ И ОБЛИТЕРИРУЮЩИМ АТЕРОСКЛЕРОЗОМ АРТЕРИЙ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ
ФГБОУ ВО ВолгГМУ Минздрава России, г. Волгоград, РФ
Цель. Оценить состояние магистральных артерий (МА) и эндотелиальной функции у пациентов с артериальной гипертонией (АГ) и облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей (ОААНК).
Материал и методы. В основную группу включены 50 пациентов с гипертонической болезнью II-III стадии, артериальной гипертонии 1-2 степени и сопутствующим атеросклерозом артерий нижних конечностей IIа-IIIа стадии по Фонтейну-Покровскому; в контрольную 50 больных с АГ без ОААНК. Средний возраст пациентов составил 54 [50,2; 56] года в основной группе, 51 [49; 59] год в контрольной (р=0,153). По основным клинико-демографическим показателям группы не различались. За 3 дня перед проведением исследования пациентам отменялась антигипертензивная терапия.
Оценивались уровни оксида азота (NO), эндотелина-1 (Эт-1) плазмы крови, определялась скорость распространения пульсовой волны (СРПВ) в артериях мышечного и эластического типов, проводилась проба с реактивной гиперемией.
Статистическая обработка произведена с помощью IBM SPSS Statistics. Результаты представлены в формате Me [Q1-Q3].
Результаты. У пациентов с АГ и ОААНК по сравнению с больными с изолированной АГ выявлены достоверно более высокий уровень Эт-1 (461,7 [366,1; 1660,6] vs 519,1 [224,6; 720], пг/мл, р=0,035) и низкий уровень NO (38,1 [9,5; 47,6] vs 142,86 [95,2; 183,3] мкмоль/л, р=0,0001).
У пациентов основной группы по сравнению с контрольной установлены значимо более высокие значения СРПВ в артериях мыш...