Синдром Лефгрена

Представлены история описания, клиническое и прогностическое значение синдрома Лефгрена. Данный синдром ассоциируется с острым течением саркоидоза. Его основным симптомом является узловатая эритема. Узловатая эритема, как и синдром Лефгрена в целом, – маркер благоприятного течения саркоидоза с низким риском прогрессирования легочного интерстициального поражения.

Синдром Лефгрена — клиниче­ский вариант саркоидоза, от­ражающий его острое начало и как правило — благоприятное течение с высокой вероятностью ремиссии, в т. ч. спонтанной.

Ключевые признаки синдрома Лефгрена:

• узловатая эритема;
• двусторонняя симметричная внутригрудная лимфаденопатия на рентгенограммах грудной клетки, выполненных в прямой проекции, имеющая характерный вид "кры­льев бабочки";
• клинические (лихорадка, артралгии, потеря массы тела) и лабо­раторные (увеличение СОЭ, сывороточной концентрации С-реактивного белка, гиперфибри-ногенемия) маркеры острофазово­го ответа.

Данное сочетание симптомов впер­вые описано шведским интернистом Свеном Лефгреном (Sven Havlar Lofgren, 1910-1978). В своей док­торской диссертации, защищенной в Стокгольме в 1946 г., С. Лефгрен подробно описал этиологические и патогенетические варианты узлова­той эритемы у 185 пациентов, обсле­дованных им лично: большинство данных, полученных в ходе выпол­нения указанной диссертационной работы, сохраняют определенное клиническое значение до настоящего времени.

С. Лефгрен был шестым ребен­ком в семье. После окончания школы с отличием изучал медици­ну в Karolinska institute (Стокгольм) и в 1935 г. получил лицензию на врачебную практику. Одиннадцать лет спустя после зашиты докторской диссертации получил звание доцента по внутренним болезням. В 1971 г. С. Лефгрену за заслуги было при­своено звание профессора, край­не редко присуждаемое в Швеции врачам, не работающим непосред­ственно в университетских клиник...