Фарматека №9 (60) / 2002
Скрытые аспекты клинического применения Н2-блокаторов
В патогенезе некоторых заболеваний желудочно-кишечного тракта - острого и хронического панкреатита, хеликобактерного гастрита - важная роль принадлежит нарушениям баланса окислительно-восстановительных реакций, сопровождающимся усилением продукции активных форм кислорода (АФК) и угнетением системы антиоксидантных ферментов, которые характеризуются как окислительный стресс. По данным исследований последних лет, представители всех трех поколений Н2-блокаторов обладают выраженными антиоксидантными свойствами, которые выгодно дополняют их основной терапевтический эффект - подавление кислой желудочной секреции. Это в полной мере относится к фамотидину - Н2-блокатору третьего поколения, практически лишенному побочных эффектов.
Установлено, что фамотидин, зависимо, от дозы блокирует продукцию АФК в нейтрофилах, активированную различными индукторами. При обострениях хронического панкреатита инъекционный фамотидин (Квамател) вызывает быстрое купирование болевого синдрома и предупреждает прогрессирование патологического процесса. Системный антиоксидантный эффект фамотидина наблюдается и при его приеме внутрь.
Фамотидин блокирует образование АФК, ведущее к развитию острой воспалительной реакции, и при хеликобактерном гастрите. Обнаружение этого механизма позволяет применять селективные Н2-блокаторы на любом этапе заболевания, не опасаясь активации бактериальных оксидазных ферментов в условиях повышения внутрижелудочного рН.
